经空气传播疾病医院感染预防与控制规范.ppt

株洲市中心医院 曾欣荣 经空气传播疾病感染预防与控制 规范解读 1.发病率呈上升趋势 2000年后，麻疹的发病率呈上升趋势，2013年春季全国麻疹呈高发状态；肺结核的发病率、患病率均居高不下。 制定背景 2.防控难度大 《中华人民共和国传染病防治法》 国内 《医院感染管理办法》 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 《医疗废物管理条例》 制定依据 清洁、消毒、灭菌 《医疗机构消毒技术规范》、医院消毒供应中心的三项强制性行业标准 隔离 《医院隔离技术规范》 空气净化 《医院空气净化管理规范》 手卫生 《医务人员手卫生规范》 实验室生物安全 《临床实验室生物安全指南》 《《》》 Infection prevention and control of 国外 epidemic- and epidemic-prone acute respiratory diseases in health care （医疗机构内新发再发疾病呼吸道传染病预防与控制） 范围 术语和定义 管理要求 患者识别、转运、安置要求 培训与健康教育 清洁、消毒与灭菌 工作人员经空气传播疾病预防与控制要求 主要内容解读 范 围 适用于各级各类医疗机构，包括：医院、 卫生院、疗养院、诊所、卫生所(室)以及急救 站等。 术语和定义 经空气传播疾病—由悬浮于空气中、能在 空气中远距离（ ＞1m），并长时间保持感染性 的飞沫核传播的一类疾病，包括专性经空气传播 疾病（如开放性肺结核）和优先经空气传播疾病 （如麻疹和水痘）。 负压病区（房）—通过特殊通风装置使病 区（房）内的压力低于室外压力。负压病区 （房）排出的空气需经处理，确保对环境无害。 病室与外界压差宜为-30Pa，缓冲间与外界压差 宜为-15Pa。 产生气溶胶的操作—能产生气溶胶的操作， 例如气管插管及相关操作、心肺复苏、支气管镜 检、吸痰、咽拭子采样、尸检以及高速设备（如 钻、锯、离心等）的操作等。 呼吸道卫生—呼吸道感染患者佩戴医用外 科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、 接触呼吸道分泌物后实施手卫生并与其他人保 持1米以上距离的 一组措施。 管理要求 4.1 应根据国家有关法规，结合本医院的实际情况 ，制定经空气传播疾病医院感染预防与控制的制度和流程，建筑布局合理、区域划分明确、标识清楚，并定期检查与督导，发现问题及时改进。 4.2 应遵循早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则，按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求，落实门诊、急诊就诊患者的预检分诊和首诊负责制。 4.3 应执行疑似和确诊呼吸道传染病患者的安置和转运的管理要求，呼吸道传染病及新发或不明原因传染病流行期间，应制定并落实特