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吉林大学网络教育
大作业
课程名称:护理学(专升本)
一、病例分析( 25 分)
江某,男, 63 岁。既往有乙肝病史 10 余年。 1 周前出现双下肢水肿,伴腹胀。身体评
估:体温 36.5 ℃,脉搏 99 次/ 分,呼吸 26 次/ 分,血压 99/42mmHg。神志清醒,慢性病容,
重度贫血貌,肝掌 (+) ,蜘蛛痣 (+) ,双侧乳房发育。双肺呼吸音粗;腹围 105cm,腹部膨隆
呈蛙腹、可见腹壁静脉曲张,肝脾触诊不满意,移动性浊音 (+) ,双膝以下凹陷性水肿。
问题:
1. 病人可能的临床诊断是什么?
2. 依据以上资料,提出 3 个主要的护理诊断 / 问题?
3. 目前该病人的护理措施是什么?
二、病例分析( 25 分)
一男青年 ,35 岁,骑自行车上班时被汽车撞倒,右上腹车轮碾过,伤后腹痛,头昏、乏
力,急诊入院。体格检查: T37℃,P120次/ 分,BP80/50mmHg,右上腹无伤口,皮肤有瘀斑,
移动性浊音阳性,腹部穿刺抽出不凝血,医生怀疑病人可能肝破裂,需要必要时手术治疗,
精神高度紧张,害怕手术。
1.该患者的主要护理诊断有哪些? ( 至少列出三个 )
2. 护士如何针对该患者进行护理?
三、病例分析( 25 分)
26 岁妇女,葡萄胎清宫术后 6 个月,停经 90 天,近 7 日出现阴道不规则流血,咳嗽咳
痰,痰中带血 5 天,经抗炎治疗无效。检查子宫增大,变软,尿 hCG (+),B 超显示子宫腔
内无胚囊,肺部 X 线检查有棉球状阴影。
请问:
1.该病人可能的疾病诊断是什么?
2.简述该疾病常见转移部位和顺序?
3.简述针对该病人的护理要点。
四、病例分析( 25分)
患儿,女,系 GP。孕 33周出生,顺产,出生体重 2220g,羊水清,脐带胎盘正常,无
1 1
胎膜早破, Appgar 评分 1分钟 6分,5分钟 7分, 10分钟 9分。因“生后反应差,呼吸困
难 2小时”转入新生儿科。
血气分析: pH7.10,PCO61mmHg,PO53mmHg,BE-12.8mmol/L 。
2 2
胸片:两肺野透亮度降低,可见毛玻璃样弥漫性细颗粒影。
请回答:
1.该患儿可能的临床诊断。
2.该患儿目前的主要护理诊断 / 问题。
3.纠正患儿缺氧的方法有哪些?
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