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XX县人民医院重症医学科
患者姓名: 性别: 年龄: 床号: ID号:
诊断:
Sequential Organ Failure Assessment(SOFA评分)
系 统
检 测 项 目
0
1
2
3
4
得分
呼吸
PaO2/FiO2(mmHg)
>400
400
300
200
100
呼吸支持(是/否)
是
是
凝血
血小板(*109/L)
>150
101-150
51-100
21-50
21
肝
胆红素(umol/L)
20
20-32
33-101
102-204
>204
循环
平均动脉压(mmHg)
≥70
70
多巴胺剂量(ug/kg/min)
≤5或
>5或
>15或
肾上腺素剂量(ug/kg/min)
≤0.1或
>0.1或
去甲肾腺剂量(ug/kg/min)
≤0.1
>0.1
多巴酚丁胺e(是/否)
是
神经
GCS评分
15
13~14
10~12
6~9
6
肾脏
肌酐(umol/L)
110
110-170
171-299
300-440
>440
24小时尿量(ml/24h)
201-500
200
备注:1.每日评估时应采取每日最差值;2.分数越高,预后越差
评估时间
医生
评分
总分
其他
天数
日期
呼吸
凝血
肝
循环
神经
肾脏
第1天
第2天
第3天
第4天
第5天
第6天
第7天
第8天
第9天
第10天
第11天
第12天
第13天
第14天
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