护理文书第二季反馈.pptx

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会计学;;各科检查情况;与上一季度对比;第5页/共36页;第6页/共36页;;第8页/共36页;;第10页/共36页;1、总体要求欠完善,存在日期、页码书写不全,没 有使用专业术语,漏签名; 2、个别危重患者没有及时记录生命体征; 3、对于患者的病情缺乏连续性观察记录 4、出入量记录不完善;护理记录单;护理记录单;护理记录单;护理记录单;护理记录单;护理记录单;护理记录单;护理记录单; 1、存在漏项; 2、上级护士在24小时内没有及时审核签名; 3、填写不符合要求;;; 1、体温漏画,脉搏描绘欠规范 2、大便填写不规范 3、出入量填写不规范;;;整改建议(护理记录单);整改建议(护理记录单);整改建议(入院评估单);整改建议(体温单);整改建议(体温单);;护理记录单;护理记录单;护理记录单;护理记录单;整改建议(护理记录单)

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