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交叉配血实验笔记 实验八 交叉配血试验 交叉配血就是将受血者的红细胞与血清分别同供血者的血清与红 细胞混合 ,观察有无凝集现象 (见图 4-3-1-1) 。输血时 ,一般主要考虑供 血者的红细胞不要被受血者的血清所凝集 ;其次才考虑受血者的红细 胞不被供血者的血清所凝集。前者叫交叉配血试验的主侧 ( 也叫直接 配血 ),后者叫交叉配血的次侧 (也叫间接配血 ) 。只有主侧与次侧均无 凝集 ,称为 配血相合“ ”,才能进行输血 ;如果主侧凝集 ,称为 “配血不合 ” 或 “配血禁忌 ”,绝对不能输血 ;如果主侧不凝集 ,而次侧凝集 ,可以认为 “基本相合 ”,但输血要特别谨慎 ,不宜过快过多 ,密切注视有无输血反 应。 【实验目的】学习交叉配血的三种常用方法。 【实验对象】 人体 (学生自愿者 ) 。 【实验器材与药品】 1.仪器 显微镜 ,离心机。 2.器械 采血针 ,消毒注射器 ,双凹玻片 ,小试管 , 竹签 ,棉球 ,腊笔。3.药品 标准 A 血清 ,标准 B 血清 ,生理盐水 ,75％酒精 , 碘酒。 【实验步骤与观察指标】 交叉配血实验笔记 图 4-3-1-1 交叉配血示意图 (一)红细胞悬浮液的配制 按需要型别 ,取全血 1ml ,加等渗盐水 2 ～3ml ,充分 摇匀离心沉淀 ,弃 去上清液 ,然后再加生理盐水 2 ～3ml 按上述方法洗涤 ,共三次 ,取压 积红细胞 5 滴 ,加新鲜等渗盐水 4 ml , 即成 5 ％红细胞悬液。 (二)交叉配血 基本原理见图 4-3-1-1 示 。 盐水介质交叉配血试验 实验原理 天然 IGM 类血型抗体与对应的红细胞抗原在室温下盐水介质中 发生凝集现象。可以检查供、受者血清中就是否存在破坏对方 RBC 的 IgM 抗体 (ABO 血型中抗 A 抗 B 抗体以 IgM 抗体为主 )。 实验步骤 交叉配血实验笔记 取二试管 ,分别注明 “主 ”、 “次 ”字样 ,主侧滴入供血者红细胞悬液一 滴与受血者血清一滴 ;次则滴入受血者红细胞悬液一滴与供血者血清 一滴。混匀后 1000rpm 离心 1min,取出观察结果。如两侧均无凝集现 象,可多量输血 ;如主侧无凝集而次侧有凝集只可考虑少量输血 ;如主 侧凝集则不能输血。 低离子聚凝胺介质交叉配血试验 实验原理 红细胞表面带有大量的负电荷 , 以避免其产生自发性聚集 , 当红细 胞悬浮在电解质时 , 阳离子会被红细胞的负电荷所吸引 , 形成 Zeta 电 位 ,Zeta 电位决定红细胞之间的排斥作用。凝聚胺技术首先利用低离 子溶液 (LIM), 降低介质的离子强度 , 减少红细胞周围的阳离子云 , 以 促进红细胞与血清 ( 血浆 ) 中的抗体结合。 其后 , 加入凝聚胺溶液 , 它 就是一种高价阳离子多聚物、 肝素中与剂 , 溶解后能产生很多正电荷 , 可以中与红细胞表面带有的负电荷 , 使红细胞 Zeta