骨肿瘤x线病历图谱骨瘤.pptx

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骨肿瘤X线病历图谱骨瘤第1页/共148页会计学第2页/共148页第一章 良性骨肿瘤第3页/共148页左顶骨骨瘤病史:?女20, 第4页/共148页第5页/共148页颅骨骨瘤第6页/共148页左额骨骨瘤 第7页/共148页病史:?男22, 颅骨骨瘤第8页/共148页图 注:顶骨有一卵圆形呈象牙状骨质致密影像,边缘光滑整齐。 骨瘤第9页/共148页图 注:右髋关节间隙增宽,右髋区周围关节骨质疏松,沿股骨颈内侧面有一透亮的瘤巢影(长箭头),远侧骨皮质有增厚,硬化等骨修复改变(三角箭头) 骨样骨瘤第10页/共148页图 注:CT清楚显示皮质增厚硬化和瘤巢 骨样骨瘤右额骨骨样骨瘤第11页/共148页病史:?男性48岁,额部肿物疼痛3年余,压痛明显。 第12页/共148页第13页/共148页第14页/共148页第15页/共148页图 注:胫骨干前方骨皮质内有一直径约1cm之瘤巢,周围骨质致密,硬化,且局部骨皮质增生。 骨样骨瘤第16页/共148页成骨细胞瘤图 注:胸椎12之右侧椎体,椎弓根,两侧上,下关节突,棘突及右侧第12肋骨头均是溶骨性破坏。 第17页/共148页图 注:股骨下端呈偏心性之卵圆形透光区,其中可见少许残留骨嵴,破坏区之边界清晰,骨皮质尚完整。 骨巨细胞瘤第18页/共148页病史:?女20, 鞍区骨巨细胞瘤第19页/共148页第20页/共148页 图 注:桡骨远端呈膨胀性,皂泡状透光区,其中有多数残留骨嵴。因膨胀显著而骨皮质菲薄,部分缺损。 骨巨细胞瘤第21页/共148页 图 注:骶骨右半有一较大的膨胀性溶骨性破坏灶,有部分致密硬化缘(箭头) 骶骨骨巨细胞瘤第22页/共148页 图 注:A.体层示胸4椎体囊状溶骨破坏(箭头),境界尚清,椎弓根变扁,棘突消失。B.脊髓造影示胸4椎体下缘平面造影剂完全性上行受阻,阻塞端呈浅杯口状改变(箭头) 胸椎骨巨细胞瘤第23页/共148页 图 注:左手第2指远侧指间关节结节状软组织肿块(箭头) 腱鞘巨细胞瘤第24页/共148页图 注:颈6棘突皂泡样膨胀性骨破坏,有残留骨结构,骨壳完整(箭头) 棘突骨巨细胞瘤第25页/共148页图 注:(单发性)近节指骨中心性卵圆形式透光区,可见斑点状钙化。边缘整齐,皮质骨略有膨胀。 软骨瘤第26页/共148页 图 注:(多发性)两手多数掌,指骨膨胀,皮质菲薄。病变区内可见骨嵴,形成多房状,并可见钙化。 软骨瘤第27页/共148页图 注:多发性。肱骨近端骨性突起呈菜花状,顶端部散在钙化阴影,肱骨发育短,且近两年/2段膨大。 骨软骨瘤第28页/共148页图 注:多发性。同一患者的尺骨远端呈圆椎状,桡骨远端骨性膨出,且短缩,弯曲变形。 骨软骨瘤第29页/共148页病史:?女性58岁,头痛3年。 :左岩骨尖骨软骨瘤第30页/共148页第31页/共148页第32页/共148页第33页/共148页第34页/共148页第35页/共148页第36页/共148页病史:?女60, 左额骨骨软骨瘤第37页/共148页第38页/共148页第39页/共148页第40页/共148页第41页/共148页第42页/共148页 图 注:肱骨近侧干骺端膨胀,密度减低。其中散在砂粒样钙化,局部骨皮质膨胀,变薄。 成软骨细胞瘤第43页/共148页图 注:胫骨近侧于骺端与骨干交界处见偏心性,膨胀性分叶状透光区,病变长轴与骨干一致,内有粗糙骨嵴构成分房状,周围骨质硬化,并有病理骨折。 软骨粘液样纤维瘤第44页/共148页图 注:胫骨远端溶骨性破坏,与健骨分界清晰,周围骨质略硬化。骨皮质稍膨胀,变薄,无骨膜反应。 非生骨性纤维瘤第45页/共148页图 注:胫骨近侧骨干皮质可见偏心性膨胀性骨破坏,边界清晰。破坏区与髓腔以硬化缘为界。前侧骨皮质菲薄,无骨膜反应。 骨化性纤维瘤第46页/共148页图 注:第三腰椎椎体可见粗糙,增厚的垂直状小梁,排列稀疏,呈栅栏状,椎间隙正常。 骨血管瘤第47页/共148页 图 注:胸10、12椎体密度减低,骨小梁稀粗,呈栅栏状及网眼状改变 椎体血管瘤第48页/共148页 图 注:于小指末节指骨中可见圆形,中心性骨质吸收区。 骨血管球瘤第49页/共148页骨血管内皮瘤图 注:股骨近端(颈,粗隆间及粗隆下)可见散在大小不等圆形或卵圆形囊状密度减低区。患骨略显膨胀,骨皮质菲薄。合并粗隆下病理骨折。 第50页/共148页骨的脂肪瘤第51页/共148页 图 注:骶骨右下部有一较大的膨胀性轮廓清楚的骨缺损,均有条状骨块影,尾骨也有受累破坏 骶骨皮样囊肿第52页/共148页图 注:于胫骨干可见了不规则骨质破坏,边缘不规则,并见硬化,可见残留骨。一侧皮质骨消失,对侧皮质呈不完全病理骨折,并见整齐的骨膜反应。 。 长骨“釉质器瘤”第53页/共148页图 注:(成骨型)胫骨近侧干骺端肿瘤骨

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