【总结】康复疗法评定重点总结.docx

学习好资料欢迎下载第一章 总论1. 康复评定 是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和（或）定量描述，并对其结果做出合懂得释的过程收集评定对象的病史和相关资料，预后功能等并藉此制定出合适的康复治疗方案、评估治疗成效和猜测康复评定学 是讨论患者有关身体、心理、社会及其所处环境的功能状况的一门医学学科2.康复评定的对象主要是功能障碍；ICIDH ：残损（心理上、生理上或解剖的结构或功能上的任何丢失或反常）、残疾（由于残损的缘由使人的才能受限或缺乏，以至于不能在正常范围内和以正常方式进行活动）、残障（由于残损或残疾，限制或阻碍一个人充当正常社会角色并使之处于不利 学习好资料 欢迎下载 第一章 总论 1. 康复评定 是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和（或）定量描述，并对其结 果做出合懂得释的过程 收集评定对象的病史和相关资料， 预后功能等 并藉此制定出合适的康复治疗方案、 评估治疗成效和猜测 康复评定学 是讨论患者有关身体、心理、社会及其所处环境的功能状况的一门医学学科 2.康复评定的对象主要是功能障碍； ICIDH ：残损（心理上、生理上或解剖的结构或功能上 的任何丢失或反常） 、残疾（由于残损的缘由使人的才能受限或缺乏， 以至于不能在正常范 围内和以正常方式进行活动）、 残障（由于残损或残疾，限制或阻碍一个人充当正常社会角 色并使之处于不利位置） ICF: 损耗（身体功能或结构问题，有显著的差异或丢失）、活动受 限（个体在进行活动时可能遇到的困难） 、参加限制（个体投入到生活情形中可能经受到的 问题）六类残疾：视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和多重 残疾； 3.康复评定的意义 （1 ）从患者角度：通过评定，可以加深患者对自身疾病和活动才能的明白，帮忙患者制定 合适的治疗目标，增强信心，提高对治疗的积极性，促使患者更加努力地帮忙自己、主动地 参加治疗；对一些伴有慢性疾病的患者来说，将会勉励他尽早地向康复医生反映有关情形，以预防和减缓疾病的恶化和功能的减退； （2 ）从康复医生和治疗师的角度：全面、系统、精确的评定，可补偿病史和一般临床检查 的不足， 简单早期发觉问题， 详细明白患者在哪些方面需要帮忙， 如何才能供应和得到帮忙， 勉励他制定出更为全面合适的康复治疗方案， 随时把握患者的病情和功能变化， 指导我们的 康复医疗工作；最终，通过康复评定的结果，确定康复的后果，从而掌握康复治疗的质量； （3 ）从社会角度：通过评定，发觉在社会康复方面存在的问题，如社会对供应资助、改进 服务质量、环境状况以及政策法规方面所存在的缺陷，为社会对残疾人供应帮忙供应依据；此外，评定仍可以就残障为政府相关部门供应的新的发病资料； 4.康复评定的作用 （1 ）把握功能障碍的情形：明白功能障碍的性质、明白功能障碍的范畴、明白功能障碍的 程度 （2 ）制订康复治疗方案 （3 ）评判治疗成效：评定治疗成效、查找更有效的治疗方法 （4 ）帮忙判定预后 （5 ）分析卫生资源的使用效率 5. 康复评定的内容 主观资料 (S)、客观资料 (O) 、功能评定 (A) 、制定康复治疗方案 (P) 学习好资料欢迎下载（1 ）病史：主诉、现病史、功能史（核心）、既往史、系统回忆、个人史、社会史、职业史、家族史（2 ）体格检查：生命体征和一般情形、皮肤和淋巴、头和五官、颈、胸部、心脏和四周血管系统、腹部、泌尿生殖系统和直肠、肌肉骨骼系统、神经系统（3 ）功能评定：四个功能（认知、言语、躯体、社会）、三个障碍层次（损耗、活动受限、参加限制）6 康复治疗方案的制定方法：1. 建立治疗目标： 学习好资料 欢迎下载 （1 ）病史：主诉、现病史、功能史（核心）、既往史、系统回忆、个人史、社会史、职业 史、家族史 （2 ）体格检查：生命体征和一般情形、皮肤和淋巴、头和五官、颈、胸部、心脏和四周血 管系统、腹部、泌尿生殖系统和直肠、肌肉骨骼系统、神经系统 （3 ）功能评定：四个功能（认知、言语、躯体、社会）、三个障碍层次（损耗、活动受限、 参加限制） 6 康复治疗方案的制定方法： 1. 建立治疗目标： (1) 依据：①在评定中发觉的问题②心理状况③社会经济和文化背景以及个人的期望④家庭 护理、身体和心情环境、家庭反应⑤患者的职业方案和目标 (2) 治疗目标的组成：包括长期目标和短期目标 一个将要实施的目标应包括：①有可测量的结果②使用详细的检查③期望实现这一目标的 时间 2. 康复目标的描述： （1 ）下肢的功能 可依据假肢和支具的有无和种类设定不同的目标： ①不能步行：卧床不起、靠物坐位和独立坐位 ②能乘轮椅：自己驱动、外力驱动 ③在平行杠内：起立、平稳、步行 ④用拐杖步行：能否独立起立 ⑤用手杖步行：有帮助、完全独立 ⑥无手杖步行：有帮助和完全