骶髂关节紊乱症强直性脊柱炎.pptxVIP

会计学;“骶髂关节紊乱症”病名理解;解剖要点;病因病理;错位与生物力学;;症状要点;急性者体征要点;慢性者体征要点;第10页/共43页;诊断要点;推拿前必要的鉴别;推拿治疗 ;推拿治疗;;参考腰椎后伸扳法（按腰扳腿法）;参考垫枕腰椎按压法（按压振腰法）;临床现状;强直性脊柱炎;疾病概念理解;;病因病理;病变早期临床特点;病变早期临床特点;病变中、晚期临床特点;3、患者不能直腰和抬头平视 4、肺活量显著减小甚至心肺功能受到较大影响（肋椎关节强直限制胸廓扩张） 5、X线见椎体间骨桥形成呈“竹节样”改变;早期诊断的意义;早期诊断要点;推拿治疗;3、主要部位及穴位 胸腰段脊柱，即胸背、腰背、腰骶及骶髂； 督脉经穴、夹脊穴和膀胱经穴 4、主要手法选择 按揉法、滚法、弹拔法、脊柱按压法、运法、推法和擦法;5、手法操作基本程序及要点 （1）胸腰背部肌肉松解（解痉止痛）：循督脉经膀胱经施以按揉法、滚法等手法，脊柱两侧骶棘肌施以弹拔手法；上下左右兼顾、轻重交替能忍受为度;;②腰骶部后伸调整：腰骶部施以一手掌按住腰骶关节或骶髂关节，另一手托扶一侧大腿而使其后伸，双手同时向相反方向使腰骶、骶髂及髋关节被动后伸；同一侧的双手同时用力、符合生理幅度;③胸椎的扩胸伸脊调整：患者两手指交叉屈肘抱于后脑枕部，医者以膝抵住胸椎且双手握住患者两肘，有节律的作向前俯及向后牵引（俯仰扩胸）动作；前俯可略快而后仰略慢，胸扩伸展时略停顿 ;④髋关节屈伸、收展和旋转调整：髋关节局部按揉、滚等手法松解后，仰卧位髋关节被动的屈与伸、外展与内收、外旋与内旋运动；偏重于屈伸、外展和外旋，符合生理幅度 ;（3）脊柱骶髂经脉疏通（活血通络）： ①脊柱两侧肘推法：胸腰段脊柱两侧施以肘尖直推法；自上而下、轻重适度 ②督脉经膀胱经及腰骶部擦法：督脉经、两侧膀胱经及两侧骶髂关节施以直擦法，腰骶关节施以横擦法；五纵一横直、长、匀，透热为度;临床现状;Thank you!;解剖要点;;病变早期临床特点;早期诊断的意义;推拿治疗