4—电梯注册登记表(1).doc

电梯注册登记表 经 办 人 单位内部编号 经办人联系电话 产权单位 产权单位代码 产权单位地址 　　　市　　　区（县） 邮政编码 法定代表人 管理负责人 联系电话 使用单位 使用单位代码 使用单位地址 　　　 邮政编码 安全管理部门 安全管理人员 联系电话 设备使用地点 　　　 操作人员 设备类别 设备名称 设备型号 设计单位 设计单位代码 制造单位 制造单位代码 资格证书名称 资格证书编号 联系电话 制造年月 出厂编号 适用场所 安装单位 安装单位代码 资格证书编号 项目负责人 联系电话 土建施工单位 开始施工日期 土建验收单位 竣工验收编号 验收检验机构 验收报告编号 投用日期 维保周期 　　　周 大修周期 　　　月 维修保养单位 维保单位代码 资格证书编号 维保责任人 联系电话 设备主要性能参数 电梯运行速度 电梯额定载荷 电梯层站 电梯提升高度 曳引机型号 曳引机出厂编号 扶梯倾斜角 梯级宽度 检验单位 检验单位代码 检验日期 检验类别 主要问题 检验结论 检验报告编号 下次检验日期 设备变动方式 变动主要项目 设备变动日期 变动承担单位 承担单位代码 提交资料：1、电梯注册登记表一份(盖使用单位公章)；2、电梯出厂合格证复印件一份；3、电梯监督检验报告（第1页）复印件一份，检验报告原件。4、使用单位组织机构代码证复印件一份；5、维保单位组织机构代码证复印件一份；6、电梯维保单位安装维修许可证复印件一份；7、维保合同复印件一份；8、使用单位电梯安全管理制度（汇编成册）9、特种设备事故应急预案（电梯）