B超室危急值学习报告计划登记本.docx

B超室紧急值学习报告计划登记本 B超室紧急值学习报告计划登记本 PAGE / NUMPAGES B超室紧急值学习报告计划登记本 康桥医院 超室紧急值报告登记本 年度 康桥医院紧急值报告制度与工作流程 一、“紧急值”的定义 “紧急值”（ Critical Values ）是指当这类查验、检查结果出现时，表示患者可能正处于有生命危险的边沿状态，临床医生需要实时获得查验、检查信息，快速赐予患者有效的干涉举措或治疗，便可能拯救患者生命，不然就有可能出现严重结果，失掉最正确急救时机。 二、“紧急值”报告制度的目的 （一）“紧急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边沿状态的患者采纳实时、有效的治疗，防止病人不测发生，出现严重结果。 （二）“紧急值”报告制度的拟订与实行，能有效加强医技工作人员的主动性和责任心，提升医技工作人员的理论水平，加强医 技人员主动参加临床诊断的服务意识，促使临床、医技科室之间的有效交流与合作。 （三）医技科室实时正确的检查、查验报告可为临床医生的诊断和治疗供给靠谱依照，能更好地为患者供给安全、有效、实时的诊断服务。 三、“紧急值”报告程序和登记制度 （一）患者“紧急值”报告程序 1、医技人员发现“紧急值”状况时，检查（验）者第一要确认检查仪器、设施和查验过程能否正常，核查标本能否有错，操作 能否正确，仪器传输能否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异样的状况下，才能够将检查（验）结果发出， 详尽、 规范登记后 ，立刻电话通知 病区医护人员“紧急值”结果。 2、有关医护人员接到“紧急值”报告电话后， 详尽、规范登记 ，立刻派人取回报告，并实时将报告交负责或值班医生 。负责或 值班医生接报告后，应 立刻联合临床状况快速采纳相应举措 ，需议论、会诊者，实时通知上司医师、科主任甚至医务科。过后 实时记录处理细节。 3、管床医生需 6 小时内在病程中记录接收到的“紧急值”报告结果和诊治举措。 四、登记制度 “紧急值”报告与接收按照“谁报告，谁登记。谁接收，谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别成立检查（验） “紧急值”报告登记本，对“紧急值”办理的过程和有关信息做详尽记录。 五、质控与查核 临床、医技科室要仔细组织学习“紧急值”报告制度，人人掌握“紧急值”报告项目与“紧急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“紧急值”报告制度实行状况的督察，并将内容在第二天早会上换班，保证制度落实到位。 六、质量管理连续改良 文件下发之日起， “紧急值”报告制度的落实履行状况，将归入科室质量查核内容。各科室每个月一次对“紧急值”登记报告办理状况进行汇总 ，医务科、护理部等职能部门每季度对各科室“紧急值”报告制度履行的有效性进行评估，医院每半年一次依据临床需要和实践总结，更新和完美紧急值管理制度、工作流程及项目表。 七、 B 超“紧急值”报告项目和戒备值 ①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破碎出血的危大病人； ② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者； ③考虑急性坏死性胰腺炎； ④思疑宫外孕破碎并腹腔内出血； ⑤后期妊娠出现羊水过少≤ 5cm，归并胎儿心率过快（＞ 180bpm）或过慢（＜ 100bpm）； ⑥心脏普大并归并急性心衰； ⑦大面积心肌坏死； ⑧大批心包积液归并心包填塞。 康桥医院 B 超室紧急值管理小组名单 组长： 质控员： 成员： 康桥医院 B 超室紧急值登记表 床 查验项 检查时 紧急值 向科室护 B 超室报告 科室接电 科室 患者 住院号 检查“紧急值”结果 号 目 间 出结果 士报告时 人员署名 话护士姓 姓名 时间 间(时分) 名 (时分)