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金沸草散治久咳 , 效验称奇 金沸草散治久咳 , 效验称奇 ( 转帖 ) 金沸草散治久咳 , 效验称奇陈修园《医学从众录》云 : 咳嗽“轻则六安煎 , 重则 金沸草散。”四川乐山名医江尔逊数十年用以治咳 , 毋论新久 , 遑论表里寒热虚实 , 恒喜用此方化裁 , 有的患者咳嗽缠绵 2—— 3 月 , 遍用中西药乏效 , 往往服此汤数帖而 愈。本人效仿用于临床 , 效验称奇。加减运用方法如下 : 1 风寒咳嗽 , 不论久暂 , 可直接用本方 , 如喉痒咳痰不爽 , 似燥咳而实非 , 加桔 梗 ;2 风热咳嗽 , 去荆芥、前胡 , 合贝母瓜蒌散 ;3 兼喘 , 合三拗汤 ;4 痰壅气促 , 上盛下 虚 , 去荆芥、前胡 , 合苏子降气汤 ;5 咳嗽日久 , 无明显外证 , 合止嗽散 ;5 脾胃虚弱 , 合 五位异功散。 以第一伤风咳嗽方为准 , 须讲明的是 , 金佛草为其梗 , 可直接入煎 ,, 旋复花为金 佛草之花穗 , 刺激咽唳 , 須布包入煎 . 余国俊用金沸草散治疗外感咳嗽经验 2009-03-14 10:10 余国俊用金沸草散治 疗外感咳嗽经验诊断现场 女患 ,26 岁 ,1992 年 10 月 13 日初诊。患者 3 个月前淋雨受凉 , 鼻塞流清涕 , 恶 寒 , 周身酸痛 , 咳嗽痰多。 服荆防败毒散合杏苏散 2 剂, 诸症显著减轻 , 惟咳嗽不减。 因图速效 , 改用西药 , 口服病毒灵、氯化铵合剂、麦迪霉素 , 肌注青霉素 3 天, 不效 ; 又配合输液 7 天 , 亦少效。 不得已复用中药 , 先后换医 4 人, 服药 20 余剂 , 大多为止咳化痰之品 , 并配服中 成药如祛痰止咳冲剂、蛇胆川贝液、痰咳净、鲜竹沥等 , 仍然咳嗽不止。 现症 : 咽喉发痒 , 咳嗽频频 , 早晚尤甚 , 痰少难咯 , 稍感气紧 , 时而呛咳 ; 舌质偏淡 , 苔白 ( 中根部略厚 ), 脉细带滑。查血、胸透及拍片均未见异常。辨证论治 [ 老师 ] 在肺系疾病中 , 咳嗽最为常见 , 但棘手者亦不少。俗云“名医不治咳 喘” , 是怕治不好而有损声誉。此虽有寡过之嫌 , 却也是阅历之言。因为有的病人总 以为咳嗽都是小毛病 , 你连咳嗽都治不好 , 还治得好“大病”吗 ?我就有过这样的经 历。而时至今日 , 犹不敢保其“十全” , 此中甘苦事 , 得失寸心知 ! [ 学生甲 ] 咳嗽若迁延失治 , 有时就很难理清头绪。如本例外感咳嗽 , 叠用中西 药物乏效 , 迁延 3 个月 , 很容易诊断为虚证或虚实夹杂证。 [ 老师 ] 从病史看 , 初为风寒感冒兼咳嗽 , 服荆防败毒散合杏苏散 2 剂后 , 风寒表 症显著减轻 , 惟咳嗽不减。 此时若撤去辛温发散 , 而以宣疏肃降为主 , 辅以化痰止咳 , 可能会很快好转。但 病人止咳心切 , 改用西药稀释痰液、抗菌消炎 , 及复用中药专事止咳化痰等 , 均失于 宣疏肃降以逐 邪外出 , 致令风邪恋肺 , 而迁延缠绵。 再从现症看 , 咽痒则咳 , 气紧呛咳 , 痰少难咯 , 苔白 , 脉细带滑等 , 亦是“风邪恋 肺、肺失宣肃”之象。治之者宜遵“咳无止法”及“不止咳而咳自止”之古训 , 无 论病程久暂 , 皆宜以宣疏肃降为主。若但见病程较长便套用“久咳多虚”、“久咳 多内伤” , 则误诊误治矣。此虽迁延 3 个月 , 仍属风邪恋肺 , 肺失宣肃之证。 子疏散风寒、宣肃肺气之金沸草散加减 : 旋复花 10g(包煎 ), 白芍 12g, 生甘草 5