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文件编号: 93-FA-49 -62 -D5
上海中
医药大
学 mti
经验
第 1 页 共 8 页
A4 打印 / 可编辑
文件编号: 93-FA-49 -62 -D5
上 海 中 医 药 大 学
在 职 人 员 以 同 等 学 力 申 请
中 医 博 士 专 业 学 位 报 名 表
姓 名
单 位
导 师
院 系 所
专业及代码
研究方向
推荐人(指导教师)姓名、职称、工作单位
1.
2.
申请日期: 年 月 日
第 2 页 共 8 页
文件编号: 93-FA-49 -62 -D5
申请人简况表
申请人姓名 性别 民族
籍贯 政治 手机
面貌
通信地址 邮编
职称 参加工作年月
证件类型 证件号
工作单位及部门
单位通讯地址及邮编
单位人事部门电话
获前置学位类别 获前置学位时间
获前置学位专业 学位证书编号
拟申请博士学位专业及代码
起止年月 在何地、何部门任何职(从高中开始填写)
主
要
经
历
所在单位(人事)意见:
是否申请办理校园一卡通(用于食堂及图书馆阅览书籍) □是 □否
第 3 页 共 8 页
文件编号: 93-FA-49 -62 -D5
签字/ 盖章:
年 月 日
导师意见:
本人已经了解该申请学员的学业情况、 科研能力及思想品德等基本情况, 也
了解上海中医药大学博士学位授予要求,同意接收该学员。
导师签名:
年 月 日
二级学院意见: (主要根据申请学员的条件、所申请导师的带教能力、导师承担课题及
经费等情况等提出意见。 )
该生符合申报同等学力申请学位条件, 所选导师具有一定的带教能力, 我院
将严格按照上海中医药大学博士学位授予要求进行
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