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第二十一章;第一节;疾病与基因的关系基因诊断的意义;一 基因诊断的基本概念和特点;一 基因诊断的基本概念和特点;基因诊断的概念界定以下6个方面内容:
(一)诊断水平 基因水平
(二)诊断技术 分子生物学技术在临床上的应用。
(三)诊断材料 DNA和RNA 。
(四)诊断内容
1、对于内源性基因来说:基因结构和表达是否异常。
2、对于外源性基因来说:入侵基因的种类,是病毒核酸、细菌质粒还是寄生虫DNA.
(五)诊断途径
1、直接检查基因结构是否存在??DNA点突变、缺失插入、基因重排、染色体畸变、mRNA剪接缺失错位或结构变化等。
2、检查基因转录产物mRNA:
1)已经转录还是没有转录?
2) 应该转录还是不应该转录?
3)?转录正常、过量还是过少?
3、 检查基因表型:正常还是异常,进行分析研究。
(六) 诊断目的
1、? 确诊相应疾病或得出相应结论。
2、? 是防治疾病或基因治疗的根据。;一 基因诊断的基本概念和特点;三、基因诊断方法和传统的疾病诊断方法
表1 表型诊断(传统方法) 基因诊断
(一)诊断依据 疾病表型变化 基因结构异常和表达异常
(二)分 类 临床诊断 DNA诊断
血清学诊断 RNA诊断
生化学诊断
(三)特异性 表型改变在很多情况下是非特 以探测基因为目标,只要
异性的,往往难以明确诊断, 有特异性探针,利用分子
延误病情 杂交原理即可 诊断,具有
很高的特异性。
?(四)敏感性 探针可用“放标”或“非放
诊断灵敏度高,标本只需
微量,DNApg水平即可。
(五)早期诊断 因为表型改变往往出现较晚, 在表型改变之前,基因
难以早期诊断 结构或表达已发生改变,
故往往可以早期诊断。
?
;(六)基因诊断范围广
因为:①探针可为任何来源和种类,序列可为已知或未知,目标可为特定基因或 特定基因组合,外源性或内源性基因,所以适应性强,诊断范围广。
②被检查基因是否处于活化状态并
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