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突发公共卫生事件相关信息报告卡
初步报告 进程报告( 次) 结案报告
填报单位(盖章):_____________________ 填报日期: _______ 年 ___月 ___日
报告人: 联系电话:
事件名称:_______________________________
信息类别:1、传染病;2、食物中毒;3、职业中毒;4、其它中毒事件;5、环境卫生;6、免疫接种
7、群体性不明原因疾病;8、医疗机构内感染;9、放射性卫生;10、其它公共卫生
突发事件等级:1、特别重大; 2、
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