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急救护理学试题及答案 1急救护理学 1一填空题 1伤员分类的标记红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重，未危及生命者；绿色代表受伤较轻，可行走者；黑色代表死亡伤病员。 2组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3病人只要出现意识忽然丧失伴有大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，应立即进行复苏。4MODS 患者监护中，反映循环功能的最佳指标为 DO，反映代谢功能的最佳指标为VO。 5创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7重度中暑的 4 种类型中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。8清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法催吐、导泻和洗胃。 9 PH 为 7.35-7.45 表明正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10完成机械通气的基本两个要求是通气方向的单一性和通气管道的密闭性。二选择题 1以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类C A、低血容量性 B、心源性C、过敏性 D、阻塞性 2一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞3下列哪一项不符合急救技术的要求D A、操作简单易行，易于把握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4PH 正常可能有以下情况中，哪一项不对B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱 5 ICU 医疗管理模式中，哪一项不对 CA、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式三问答题 1昏迷病人紧急处理的原则是什么 昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害，积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容 1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2）维持循环功能，抗休克。 3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4）维持水电介质平衡。 5）对症处理，防治感染，控制高热和抽搐，留意补充营养。 6）积极寻找和治疗病因。2试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响，加重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快，死亡率高；休克发生率高；低氧血症发生率高；容易漏诊和误诊；并发症发生率高；在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1）适应症外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。穿刺法性新大关检察术者。行胃肠外营养者。 2）禁忌症出血倾向或局部感染。 24如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1醋酸或醋）中和。中和剂切勿在冲洗前使用，否则易产生中和热，加重灼伤。对 II以上灼伤可用 2的醋酸湿敷，积极静脉补液，早期消痂 或切痂。强酸时然后用局部给予 25碳酸氢钠或 1肥皂水以中和酸，然后用清水冲洗。 5急性有机磷中毒时常需要反复洗胃，原因何在 1）首次洗胃不彻底，洗胃后的呕吐物仍有有机磷农药味。 2）有机磷毒物吸收后，血液中浓度高于洗胃后胃肠道的浓度，有机磷毒物仍可重新弥散到胃液中。 3）胃皱壁内残留的毒物科随为蠕动再次排入胃内。6处理重度中暑的降温措施有哪些 （1 ）物理降温 1）环境降温将病人安置在 2025的房间内，有助于病人的体温尽快回复正常。 2）体表降温a.头部降温，可选用橡皮冰帽、电子冰帽或颈部置冰袋，以降低进入颅内血液温度。b.冰水或酒精擦浴，用 4050酒精或冰水擦拭全身皮肤，边擦拭边按摩使皮肤血管扩张，血液循环加快，皮肤散热加速而降温。c.冰水浴将病人浸浴在 4冰水中，并不断按摩四肢皮肤，使血管扩张促进散热。浸浴时每 1015 分钟测肛温一次，肛温降至38 时，停止冰水浴；体温回升到 39以上时，可再行浸浴。 3）体内降温a.410的 5葡萄糖盐水 1000ml 经股动脉向心性注入病人体内；b. 410的 10葡萄糖盐水 1000ml 注入病人胃内；c. 4 葡萄糖盐水 200ml氨基比林0.5g 溶解后保留灌肠，有抽搐者可加入 10水合氯醛 15ml，以制止痉挛d. 用 4葡萄糖生理盐水 1000ml2000ml 静脉滴注，开始滴注速度应稍慢，3040 滴/分，持续 510 分钟，防止心脏内温度变化较快而诱发心律失常，等病人适应后再增快滴速。同时避免发生急性肺水肿。 4）药物降温必须与物理降温同时使用。药物降温可防止肌肉震颤，减少机体分解代谢，从而减少机体产热，扩张四周血管，以利散热。可使用一下药物a.氯丙嗪2550mg 稀释在 500ml4的葡萄糖盐水内，快速静脉滴注，2 小时内滴