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测血压查核评分学习
测血压查核评分学习
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测血压查核评分学习
科室:
查核项目
目的
5 分)
评估
10 分)
准备
5 分)
流程
60 分)
注意事项
(5 分)
评估
15 分)
测血压查核评分标准
姓名: 职称: 查核者: 得分:
查核内容 扣分 实得分
察看血压的变化,为疾病的诊疗、治疗和护理供给依照
1、 治疗状况、肢体活动度、功能阻碍等。
2、病人的心理状、合作程度。
3、解说目的、配合方法及血压的正常范围。
1、 30 分钟内无活动、情绪颠簸等。
2、用物:血压计、听诊器、笔、记录纸。
1、检查血压计。 ( 10 分)
2、丈量血压: ( 30 分)
①取适合体位,裸露一臂,手掌向上挺直肘部;
②袖带环绕,使袖带下缘距肘窝上约 2cm ,松紧适合;
③血压计“ 0”点和肱动脉、心脏处于同一水平;
④听诊器置于肱动脉搏动处,一手略加固定;⑤打
开水银槽开关,并闭输气球气门;
⑥打气压肱动脉搏动音消逝,再高升 20-30mmHg ;
⑦迟缓放气, 听到第一声搏动进汞柱所指刻度为缩短压, 搏动声忽然
变弱或消逝时汞柱所指刻度为舒张压;
⑧取下袖带,驱尽袖带内空气;
3、布置病人。 ( 3 分)
4、整理血压计: ( 10 分)
卷平袖带放入血压计盒内,右倾 45 °封闭水银槽开关,封闭血压计盒盖。
5、记录。( 2 分)
6、终末办理( 5 分)
1、需亲密察看或长久察看血压的病人应做到四定: 定部位、 定体位、
定血压计、准时间。
2、偏瘫病人应在健侧手臂测血压。
3、发现血压听不清或异样时应从头丈量,驱尽袖带内气体,汞柱降至“ 0”时,稍待片晌再丈量。
4、血压计应按期检查。
1、病人的配合。
2、上卷衣袖松紧适合,注意病人保暖。
3、放气平均,丈量结果正确。
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