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第十章 饮食与营养 ;第一节 人体对营养的需要;;一、营养对人体的重要性;二、 热能;三、各种营养素;1、蛋白质; 2. 脂类 ; 3.碳水化合物;4. 无机盐 ;5. 维生素; 6. 水; 第二节 医院饮食;一、基本饮食;二、治疗饮食;三、试验饮食也称诊断饮食; 第三节 饮食护理 ;
目的：
通过评估能及时正确判断病人
的营养状态，采取针对性的饮 食，改善病人的营养状况、 对促进康复具有指导意义。
;评估内容; 二、病人饮食的一般护理措施;第四节 特殊饮食护理 ;一、管饲饮食;插管的途径：
口 胃 管： 导管由口插入胃内
鼻 胃 管： 导管经鼻腔插入胃内
鼻 肠 管： 导管由鼻腔插入小肠
胃造瘘管： 导管经胃造瘘口插入胃内
空肠造瘘管：导管经空肠造瘘插至空
肠内
本节主要以鼻胃管为例，讲解管饲饮食的方法也称鼻饲法。
;鼻饲法：; 目的： 保证患者摄入足够的热能
及营养，促进身体早日康复。
适应症：
1、昏迷病人或不能经口进食的病人，
如口腔疾患、口腔术后。 2、不能张口的病人，如破伤风病人。
3、早产儿和病情危重的病人及拒绝进
食的病人。
;鼻饲法;注意事项：
插管的长度45-55cm 、鼻饲液的温度38-40℃
2) 每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2h。
3) 避免空气进入胃内，造成腹胀。
4) 记录内容:时间、灌食量、种类及病人反应。
5) 每日口腔护理2次。
6) 鼻饲结束时要冲净管内鼻饲液，避免变质，造成胃肠炎。
7）普通胃管每周更换一次，硅胶管每月一次，于当晚最后一次灌食后拔管，翌日晨从另一恻鼻孔插入胃管。
;二、经肠营养 ;（一）要素饮食; 复习思考题
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