护理QCC案例实战演练.pptx

品质管理 持续改善 1.主题选定QCC活动的步骤2.拟定活动计划书3.现状把握计 划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实 施 Do无效果8.效果确认有效果确 认 Check9.标 准 化10.检讨与改进处 置Action主题选定具备问题意识而找到问题进行活动主题评选以合适的陈述方式叙述主题（动词＋名词＋衡量指标）针对衡量指标说明定义及计算公式明确选题的理由日常管理指标问卷调查日常作业中常见的交谈中发现从作业的结果或反省中发现找出问题点的方向问题点书写格式动词（正向或负向）名词（改善的本体）衡量指标 住院病房主题评价表圈员共10人，每人两票住院病房主题评价表说明选题理由说明做这个题目的效益跟价值对单位而言对护理部而言对医院而言对病人而言…可不断唤起所有圈员的使命感、价值感并藉由此过程判断此题目的合适性：降低病房红灯使用次数，做此题目有啥益处??衡量指标注意事项衡量指标需明确列出，形式有三种「计量」可测量出来，如病人排队候药时间可以「数」的出来，如差错件数依「知觉」才能衡量出来，建议以「外部顾客」为主，如门诊病人，若无外部顾客则以「内部顾客」为主，如住院药房的病区护士衡量指标定义——及计算公式说明主题：降低病房红灯使用次数红灯使用次数定义?红灯使用次数计算公式 ＝（A / B）× 100%A：每日红灯使用次数B：每百住院病人1.主题选定QCC活动步骤2.拟定活动计划书3.现状把握计划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实施 Do无效果8.效果确认有效果确认Check9.标 准 化10.检讨与改进处置Action活动计划拟订预估各步骤所需时间决定活动日程及工作分配拟订活动计划书,并取得上级核准进行活动进度控管计划进度表30％40％20％10％注意事项每月的周次是否正确（有些月有五周）每步骤所计划的时间是否合理是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法）是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施线之上计划线及实施线不符合之处是否有提出说明1.主题选定QCC活动步骤2.拟定活动计划书3.现状把握计划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实施 Do无效果8.效果确认有效果确认Check9.标 准 化10.检讨与改进处置Action现状把握将现行工作内容充份掌握(流程图)到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表）把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图)降低病房红灯使用次数開始作業決策作業作業作業結束如何制作流程图定义作业流程的结构（开始与结束）描述作业流程的所有步骤，将步骤按序排列利用适当的符号绘制检查是否完整流 程 符 号开始/结束处理：如收发、执行、检查、影印文件：产生之报表、纪录、资料等档判断：选择决定流向路径档案/存贮：电脑档案或存贮资料流程出口及入口之接点流程动向现况把握-查检表点滴问题误按红灯未 回 答换 药管路问题疼 痛MBD事宜红铃掉落找 护 士其 他现况把握-查检表N项累计百分比=前N项查检数之和/总查检数*100%44.678.2%改善前柏拉图 收集日期：07/02/26 ~ 07/03/10总住院人日数：768人日柏拉图注意事项只划出左边纵轴或两边纵轴完全一样横轴的项目未依数据大小排列（由大到小）左边纵轴的最大值应为横轴所有数据的总合，右边的百分比不是100％『其它』项表示原因未明、或项目多却为小的原因，一定要放在最右边，且所占的比率不应大于最前面几项，否则表示有错误，要再分析1.主题选定QCC活动的步骤2.拟定活动计划书3.现状把握计划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实施 Do无效果8.效果确认有效果确认 Check9.标 准 化10.检讨与改进处置Action目标设定内容表达方式 ?完成期限 ＋ ?目标项目＋ ?目标值?在12月31日前 ?降低住院病房红灯使用次数目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) 目标设定内容表达方式 ?完成期限 ＋ ?目标项目＋ ?目标值?在12月31日前 ?降低住院病房红灯使用次数目标值=现况值－改善值 =现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) =44.6-（44.6 x78.2% x 68%) ?每百人日44.6件降低20.9件 。 目标设定改善重点 X 圈改善能力 78.2% X 68% = 53%53%每百人日次1.主题选定QCC活动的步骤2.拟定活动计划书3.现状保握计划 Plan4.目标设定5.解 析6.对策拟定7.对策实施与检讨实施 Do无效果8.效果确认有效果确认 Check9.标 准