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残 疾 儿 童 少 年 个 别 化 教 育 计 划
........................................
精品资料
江西省弱智儿童随班就读登记表
姓
朱医凤
名
学校班 级
家 父 庭
情 母 况
上 学 期 成 绩
学校评 定
智 力
测 查
适 应
能 力
女 3.2200
女 3.2
200
.5
出 高
性 生 (
别 年 公
月 分
) 桥头朱屋小学四
( 1)班
文
化
钟发娣 程 小学
度
数 语 品 音
学 文 德 乐
0 0 60 0
斤41体
斤
4
1
重
(
公
3
) 任课教
师 家 庭 住 址
美 体 术 育
0 0
历 史左 1. 眼
历 史
3 视
8 力 右 1. 眼 2
钟海燕、张 建
桥头乡朱屋 村拥护组
该生语言能力有障碍,智力偏下。
智商
(IQ)
低
生活自 理能力 交往
能力
个
性
使用量表 名称
测 查 人
较差
孤僻......、........内.......向........。...........
安
安 置 意 见
医院 证明
综合 分析
精品资料
医生签字:
鉴定组长:
经测查,该儿童为(轻度、中度、重 度)弱智儿童,应在
学校随班就读,采取个别教育措施。 县教育局(盖章)
年
月 日
注:此表为教育系统内部使用,不宜公开。
........................................
姓
姓 名
性 别
精品资料
残疾儿童、少年
朱医凤
女 出生年
月
2003.2.
5
个 别 化
类别
年级
姓名
编号
2015
教 育
智力残疾
四年级
朱医凤
桥头
至 2016
计 划
学年度
残疾儿童、少年基本情况记录表
........................................
0965
0965 致残原 因
精品资料
父
亲
母
亲
钟发娣
文化程
度
文化程
度
小学
工作单
位
工作单
位
务农
家庭住 桥头乡朱屋村拥护组 联系电 1529781
址
致残情 况
实施康 复情 况
致残时
间
时
间 2011 年 9 月
早
何类残 疾
智 力
康复措 施
跟班就 读
期
话
残 疾 程
度
中度
康 复 效 果
较差
干 预 情 况
何时开 始上 学
早期 干预 效果 (可 附有 关资 料)
2011 年 9 月 受训机 桥头乡朱屋小学 构
通过多年的教育,该生属于中度弱智。生 活基本能自理,性格沉默寡言。
说明: 1、致残情况要求填写具体。
........................................
精品资料
2、早期干预情况是指入本校随班就读前的学
续前表分析诊断
兴 基本无兴趣爱好
趣
习(受训)情况。
残疾儿童、少年个别教育分析诊断表
........................................
爱
爱 好 强 项 弱 项 需 要 家 长 期 望 学 生 期 望 教 育 诊 断 报 告
精品资料
劳动
语言表达不清
社会、家庭、学校三方面的关爱
在校善于和人交往,语言表达能力有提
高,性格较活泼。
在校善于和人交往,语言表达能力有提
高,性格较活泼。
交往自理能力较差,性格内向、孤僻,语
言表达不清晰。
残疾儿童、少年个别化教育进程表
........................................
精品资料
姓名:朱医凤 年级: 桥头乡朱屋小学四年级
2015 年 12 月 日
起止时间 2011 年 9 月 执行教师 钟海燕、张
至今 建
教 能善于和别的同学交往,语言表达较清晰,性
育 格较活泼,团结同学,尊敬老师、长辈。
教
学
目
标
达
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