儿童残疾预防十二五实施方案-中国残疾人联合会.doc

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小孩残疾预防十二五实行方案-中国残疾人结合会 小孩残疾预防十二五实行方案-中国残疾人结合会 PAGE / NUMPAGES 小孩残疾预防十二五实行方案-中国残疾人结合会 附件 1 残疾小孩随报提初期痊愈工作任务分派表 地域 试点城市 北京 1 天津 1 河北 1 山西 1 内蒙古 1 辽宁 1 吉林 1 黑龙江 1 上海 1 江苏 1 浙江 1 安徽 1 福建 1 江西 1 山东 1 河南 1 湖北 1 湖南 1 广东 1 广西 1 海南 1 重庆 1 四川 1 贵州 1 云南 1 西藏 1 陕西 1 甘肃 1 青海 1 宁夏 1 新疆 1 共计 31 1 附件 2 “十二五”残疾小孩筛查、转介、痊愈登记表 填表单位(公章) : 填表人: 审查人: 填表日期: 小孩姓名 性别 出诞辰期 年 月 日 民族 家长姓名 身份证号 联系方式 宅电 手机 家庭经济 □家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障 状况 □乡村领取社会救援金 □家庭经济困难 通信地点 邮政编码 筛查状况 筛查机构 筛查工具 筛查结果 □疑似视力残疾 □疑似听力残疾 □疑似语言残疾 □疑似肢体残疾 □疑似智力残疾 □疑似精神残疾 诊疗状况 诊疗机构 诊疗工具 □视力残疾 □听力残疾 □语言残疾 诊疗结果 □肢体残疾 □智力残疾 □精神残疾 转介状况 能否转介 □是 □否 转介机构 填表说明:此表由基层卫生人员填写,一式两份, 1 份存档, 1 份上报至县残联,由县 残联逐级上报至省(自治区、直辖市)残联。 2 附件 3 “十二五”小孩残疾预防工作汇总表 填报单位(公章): 0-6 岁小孩数 ___人 筛查 0-6 岁小孩数 __人 疑似残疾 __人 小孩数 诊疗 0-6 岁 __人,此中,视力残疾小孩_人,听力残疾小孩_ 残疾小孩数 人,语言残疾小孩_人,肢体残疾小孩_人,智力残疾 小孩_人,精神残疾小孩_人 培训状况 培训基层残疾小孩筛查工作人员__人, 培训基层残疾 小孩诊疗工作人员__人, 培训基层残疾小孩管理工作 人员__人 宣传教育状况 展开小孩残疾预防和初期痊愈宣传教育活动__次, 接受小孩残疾预防和初期痊愈宣传教育人数__人 了解率状况 医务人员对小孩残疾预防与初期痊愈知识了解率_ %, 要点人群对小孩残疾预防与初期痊愈知识的了解率_ % 填表人: 审查人: 填表日期: 填表说明: 此表由县残联填写,逐级汇总上报至省(自治区、直辖市)残联,由省残联存案审查汇总后,报中国残联信息中心。 3

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