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xx医科大学 x年附属医院考生安全考试承诺书 姓名： 性别： 考场名称： 身份证号： 毕业院校或工作单位： 有效手机联系号码： 本人考前14天内住址（请详细填写，具体到街道/社区及门牌号或宾馆名称及地址） 本人是否为新冠肺炎病例、无症状感染者、疑似病例 是□ 否□ 本人考前14日内，是否出现发热（体温≥37.3℃）、乏力 咳嗽、呼吸困难、腹泻等病状 是□ 否□ 本人考前14日内，是否有高中风险地区及疫情重点地区旅居史（x省x市旅居史；...） 是□ 否□ 本人考前14日内，是否与新冠肺炎病例、无症状感染者、疑似病例有接触史 是□ 否□ 本人的密切接触者考前14日内，是否存在上述情况 是□ 否□ 本人考前28日内，是否有境外（含香港、台湾）旅居史 是□ 否□ 本人郑重承诺：我已知晓本次考试的《考生参加笔试疫情防控须知》及上述内容，以上所填内容真实、准确、完整。如隐瞒情况造成危及公共安全后果，本人将承担相应的法律责任，自愿接受《治安管理处罚法》、《传染病防治法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见》等法律法规的处罚和制裁。考试期间服从现场工作人员管理及疫情防控工作安排。 本人承诺签字： 填写日期：