基本公共卫生服务政策解析PPT课件.ppt

3、实施机构 （1）社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构是基本公共卫生服务的主要承担者。原则上社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等具体实施机构承担其直接覆盖人口基本公共卫生服务任务。 （2）孕产妇产前保健、免疫规划、较复杂的检验和检查项目等原则上由社区卫生服务中心、乡镇卫生院等承担。社区卫生服务中心、乡镇卫生院不能承担的由疾病控制、妇幼保健、卫生监督机构承担，也可由上级医院承担，如精神疾病诊断等。 * （3）根据卫生部的研究、测算村卫生室应承担40%以上的基本公共卫生服务任务，社区卫生服务站可比照执行。 4、各地要尽快将适宜社区、乡、村开展的基本公共卫生服务下沉由基层卫生服务机构承担。 * （二）基本公共卫生服务实施方式、方法、 模式 1、要继续坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，基层医疗卫生服务机构是居民健康管理者，工作重心应切实转向以健康管理为中心，基层医疗卫生服务机构的医生要努力成为全科医生、家庭医生，护士成为全科护士、家庭护士，主要任务是管理所辖居民的健康。 * 2、要改变公共卫生服务任务由某一个科室、某几个人承担的模式，组建全科团队或责任小组，对居民健康实行网格化或包保责任制管理。 “全科团队”或责任小组成员要熟悉自己责任网格居民，尤其是要掌握责任网格居民中重点人群的健康状况，及时组织、动员、提醒责任网格居民接受相关服务，真正成为居民的家庭医生、健康守门人。 * XXX社区卫生服务中心辖4个社区 (有20个工作人员) 第1社区 第2社区 第3社区 第1团队（5人） 第2团队（5人） 第3团队（5人） 第4团队（5人） 第4社区 * 2.新生儿满月健康管理：新生儿满28天后，对其进行随访，对新生儿进行体重、身长测量，体格检查、生长发育和预防接种禁忌症评估，了解其喂养、患病等情况并进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、中医保健、常见疾病防治等健康指导。对健康管理中发现患有营养不良、贫血、单纯性肥胖等问题的儿童给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常、患有龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。将结果填写在1岁以内儿童健康检查记录表中。 * 3.婴幼儿健康管理：在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时分别进行一次随访，共8次，了解其喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育、心理行为发育和预防接种禁忌症的评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时进行1次听力筛查。对健康管理中发现患有营养不良、贫血、单纯性肥胖等问题的儿童给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常、患有龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。将结果填写在1岁以内儿童健康检查记录表和1～2岁儿童健康检查记录表中。 * 4.学龄前儿童健康管理：为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。询问上次随访到本次随访之间的膳食、了解患病情况，进行体格检查，生长发育、心理行为发育和预防接种禁忌症的评估，血常规检测和视力筛查，心理行为发育、伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。将结果填写在3～6岁儿童健康检查记录表中。对健康管理中发现患有营养不良、贫血、单纯性肥胖等问题的儿童给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常、患有龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 * 四、孕产妇保健 1.孕早期健康管理：孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行第1次产前随访，内容包括孕妇健康状况评估，一般体格检查、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、血糖检测等并开展针对性的健康指导。根据检查结果填写在第1次产前随访服务记录表中。 * 2.孕中期健康管理：孕16～20周、21～24周各进行1次随访，每次随访时通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇并开展针对性的健康指导。将信息填写在第2-5次产前随访服务记录表中。 * 3.孕晚期健康管理：孕28～36周、37～40周各进行1次随访，指导孕妇去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次产前检查。开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养等指导。将信息填写在第2-5次产前随访服务记录表中。 * 4.产后访视：收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。将访视结果填写在产后访视记录表中。 5.产后42天健康检查：为正常产妇做产后健康检查（产后检查、一般检查和妇科检查），进行相关的健康指导，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。将检查结果填写在产后42周健康检查记录表中。 * 五、