还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭临床研究.docVIP

还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭临床研究 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭临床研究 1 1 对象与方法 2 2 结果 4 2　2 治疗 前后CCr、尿NAG 酶变化 4 3 讨论 4 文2：还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭临床研究 5 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭临床研究 文1：还原型谷胱甘肽治疗中毒性急性肾衰竭临床研究 【Abstract】 Objective To evaluate the therapeutic effect of the reduced Glutathione on toxic acute renal failure. Methods 46 patients with acute renal failure were divided into two groups randomly. The 23 patients of control group were given routine treatment. The therapeutic group of the other 23 patients were treated with Glutathione intervenous drop infusion for 14～30 days besides routine treatment. Results The duration period of oliguria stage and diuresis stage、coincidence time of creatinine in blood and osmotic pressure of urine on the patients of treatment group were shortened remarkably（p<）; The endogenous creatinine clearance rate was increased and N-acety l-β-glucosaminidase (NAG) enzyme was reduced significantly（p<）. Comparison, the difference between the two groups were significant（p<）. Conclusio The effects of adding reduced Glutathione to routine treatment in the therapy of toxic ARF is better than the conventional treatment alone . 【Key words】 reduced glutathione acute renal failure 急性肾衰竭（acute renal failure，ARF）是由各种病因引起的肾功能在短期内（数小时或数日）急剧下降而出现的临床综合征。ARF的病死率较高，目前尚无特效的治疗方法，临床上主要采取综合性治疗措施。近年来认为细胞代谢障碍在急性肾损害中起了重要作用。还原型谷胱甘肽（GSH）多用于治疗肝脏疾病，可促进受损肝脏细胞的代谢［１］，但在急性肾损害中效果如何报道较少［２］。作者对比观察了还原型谷胱甘肽治疗ARF中的作用，现报告如下。 1 对象与方法 对象 选择2001年1月至2005年12月收治的符合入选条件的急性肾衰竭患者46例，并排除以下情况：原有肾脏病病史者、有肾前性因素及肾后性因素存在者、有糖尿病病史或/和高血压病病史者、有严重心肺疾患者、入院时血肌酐＞500μmol/L者。46例中，男26例，女20例，年龄18岁～65岁(平均岁。发病原因：药物引起18例(氨基糖甙类6例，阿昔洛韦5例，病毒唑1例，病毒唑与阿昔洛韦合用1例，头孢菌素类2例，非甾体类抗炎药3例)，毒蛇咬伤9例，鱼胆中毒8例，毒蜂蛰伤5例，毒蕈中毒4例，原因不明2例。17例行肾穿刺检查，以肾小管坏死为主11例，以急性肾间质性损害为主6例(其中3例伴有肾小球系膜增殖)。按入院先后，随机分为治疗组和对照组，各23例。两组在性别、年龄、临床表现、发病原因等方面差异无显著性。 方法 对照组予常规综合治疗，即维持体液平衡、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、降压、利尿、应用血管活性药物等；治疗组在常规治疗基础上将还原型谷胱甘肽加入5% GS 100ml中静脉滴注，1次/d，疗程1