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2021年护理人员给药规范撰写人：___________日 期：___________ 2021年护理人员给药规范 撰写人：___________ 日 期：___________ 第PAGE页共NUMPAGES页 2021年护理人员给药规范 给药法标准规范（口服、含服、粘膜、皮肤、注射给药） 目的：明确规范护理人员给药前需执行“三读”“五对”并向病患说明目的、原因、过程及注意事项等。提升患者用药正确性，维护患者的用药安全。 三读内容包括： 一查：拿起药瓶看标签（一看）； 二查：取药前看标签（二看）； 三查：放回药柜前再看标签（三看）。 五对内容包括： （5R） 确认药物的剂量正确， 核对处方确认药物名称正确， 给药时正确执行患者身份的辩识 确认正确的给药途径、 确认正确的用药时间 给药原则： 1、给药人为已注册且经过院内授权的护士方可执行给药操作 2、下列人员必须在具备给药资质的带教老师指导下进行给药操作（1）___（2）助理护士（3）进修生 3、给药时只能发放院内药房提供的药品，给药时应严格执行“三读”“五对”原则及查对药物的有效期。对于标识不清、已过期的药品严禁发放。不允许发放病人自带药品，除非医生有医嘱。 4、应用特殊药物时，要详细了解其药物的性能、注意事项及仔细观察相应指标。 5、应用血管活___物时，必须准备好相应的监测仪器设备以便服药后的随时监测。 6、应用化疗药物时，必须严格遵守防护原则。 给药途径： （１）给药护士可执行下列给药途径： a.口服、肠内、肠外、舌下、吸入、皮内、粘膜 b.注射（静脉、肌肉、皮下）、气管内 c.窦腔、管腔、瘘腔 （２）下列给药途经护士不能执行： 心内、硬膜外、腹膜、动脉内、心房、关节腔 给药时间： （１）给药必须在医嘱规定时间内执行，除非因诊断性检查延误。 （２）护士按时给药后需在相应的时间下执行签名。 （３）根据病人病情需要，护士有权通报医生及时调整给药时间。（４）护士应尽量避免在病人睡眠时给药。 操作步骤： 1．给药前准备： 1）手 2）物品： 3）药物：核对医嘱及给药执行单。 4）息核查： a.确认病人身份（核对给药单、核对姓名、核对住院号、核对手腕带、核对床头卡） b.体重（对于有需要时） b.查看有无药物过敏记录以了解可能发生药物反应的潜在危险因素。 c.确保用药“五对”。 5）做好解释：协作患者取恰当___，向患者或家属解释用药的目的及注意事项，以取得合作，并建立安全感。 2．给药步骤： （1）给药护士需熟悉药物使用方法、副作用及给药措施，并准确及时告知病人；询问过敏史了解可能发生药物反应的潜在危险因素，给药过程中注意无菌原则（2）核对药物：核对医嘱及给药执行单。 第PAGE页共NUMPAGES页 2021年护理人员职业安全防护制度 1．护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接触这些物质时，必须采取防护措施。 2．进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须穿相应工作服，戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 3．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 4．手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 5．在进行侵袭性护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 6．使用后的锐器应当直接放人耐刺、防渗漏的利器盒，也可使用具有安全性能的注射器、输液器以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 7．使用紫外线消毒时，不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。 8．干热灭菌时勿与烤箱底部及四壁接触，灭菌后要待温度降到40cC以下再开箱，以防炸裂。 9．压力蒸汽灭菌设备的具体操作步骤、常规保养和检查措施应按厂方说明书的要求严格执行。? 10．接触戊二醛等消毒溶液时应戴橡胶手套、防止___眼内、吸人体内或皮肤黏膜上，一旦溅上应及时用清水清洗。 11．调配化疗药物时防护要求：配备一次性口罩、帽子、一次性防透性防护服、护目镜，聚氧乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封闭式污物桶。 12．处理锐器时的防护要求：锐器使用后的针头直接放人耐刺、防渗漏的利器盒中；禁止手持锐器随意走动；禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽：如果必须套回一定要单手操作；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止将针等锐器随手传递；进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺