心尖肥厚型心肌病的诊断分析（临床医学资料）.docVIP

心尖肥厚型心肌病的诊断分析（临床医学资料） 文档信息 属性： F-01NS7W，doc格式，正文13544字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为医学资料、临床医学资料写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：心尖肥厚型心肌病的诊断分析 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 二维超声心动图检查 3 3 讨论 4 文2：应激性心肌病的诊断分析 4 1 临床资料 5 2 讨论 6 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 8 文章致谢（模板） 8 正文 心尖肥厚型心肌病的诊断分析（临床医学资料） 文1：心尖肥厚型心肌病的诊断分析 [ABSTRACT] Objective: To discuss characte of adjuvant ipection for apical hypertrophic cardiomyopathy (AHCM) and explore reasonable diagnosis method. Methods: Summarized characte of ipectio for 27 cases with AHCM from July 1998 to October 2008, including electrocardiography, echocardiography, coronary and left ventriculograpgy and so on. Results: Electrocardiography showed wave amplitude of V3V5 in chest leads increased and was accompanied by symmetry and deeply inverted T wave in all patients. 22 cases were confirmed by echocardiography, 13 by left ventriculography, and no case with coronary heart disease. Conclusion: Characteristic changes of electrocardiography provide primary evidence for diagnosing AHCM. Besides, echocardiography and left ventriculography are important diagnosis methods. [KEY WORDS] Cardiomyopathy; Electrocardiography; Echocardiography; Left ventriculography 心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardio myopathy，AHCM)属原发性肥厚型心肌病的特殊类型，其肥厚心肌局限于左室乳头肌以下的心尖部，症状不典型，常合并心电图异常[1]，容易误诊、漏诊。近年来随着临床医学的 发展 ，检查手段的日趋完善，对此病的认识亦不断提高，回顾近10年来27例AHCM患者，对其临床资料进行分析，报道如下。 1 资料与方法 一般资料 收集1998年7月～2008年10月住院确诊为AHCM的27例患者，男性18例，女性9例;年龄31～54岁，平均(46±16)岁。临床表现：胸闷9例，胸痛6例，心悸7例，气促8例，无自觉症状3例。心尖部吹风样收缩期杂音2～6级4例。有高血压病史10 例，发现时间1～20年，均为轻、中度高血压;8例血脂异常;2例2型糖尿病。均无明显心肌病家族史。 方法 均行心电图、超声心动图、X线胸片检查，15例行左心室造影，采用右前斜30度投照体位行左心室造影，高压注射，速度13 mL。15例行冠状动脉造影，用Judkins法，于前后、右前斜、左前斜等多角度左右冠状动脉造影。 2 结果 标准12导联心电图检查 本组27例均有典型心电图改变，胸前导联V3～V5有巨大倒置T波(10 mm)，表现为TV4TV5TV3倒置(最深达20 mm);10例同时合并肢体导联(Ⅰ、aVL)T波倒置(2～4 mm);R波振幅增高(≥ mV)，最高达 mV，平均 mV，呈RV4RV5RV3的 规律 ;ST段(水平或下斜)下移1～3 mm，胸前导联均未见病理性Q波。 二维超声心动图检查 本组22例二维超声心动图检查，证实有心尖部心肌肥厚。经胸骨左缘取左心室长轴和心尖部四腔切面测量：左心室舒张末期内径(±) mm，收缩末期内径(±