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科学性 重要性 有效性 特异性 灵敏性 独立性 可行性 简明性 建立护理质量指标的原则 第三十一页,编辑于星期二:十三点 十五分。 1 护士归位 护士管病人 立足患者需要 从护理路径与医疗团 队共同促进患者健康 2 客观准确地反应临 床护理质量水平,让 患者、同行和社会认 可。 第三十二页,编辑于星期二:十三点 十五分。 医疗质量与安全监测指标 护理质量评价指标 第三十三页,编辑于星期二:十三点 十五分。 ?住院患者 ?单病种 (特定病种) ?重症医学 (ICU)的 监测指标 ?合理使用 抗菌药物的 监测指标 2011版 ?医院感染 控制的监测 指标 第三十四页,编辑于星期二:十三点 十五分。 资产运营 科研成果 工作负荷 工作效 资源配置 资源配置 1.实际开放床位、重症医 学科实际开放床位、急诊 留观实际开放床位 2.全院员工总数、卫生 技术人员数(医师数、护 理人员数、医技人数) 3.医院医用建筑面积 治疗质量 ?工作负荷 1.年门诊人次、健康 体检人次、年急诊人次、 留观人次 2.年住院患者入院、率 出院例数,出院患者实 际占用总床日 3.年住院手术例数、 年门诊手术例数 患者负担 工作效率 1.出院患者平均住院日 2.平均每张床位工作日 3.床位使用率(%) 4.床位周转次数 第三十五页,编辑于星期二:十三点 十五分。 住院重点手术 住院重点疾病 麻醉 一 二 住院患者 安全类指标 四 三 住院患者 安全类指标 第三十六页,编辑于星期二:十三点 十五分。 住院重点疾病总例数、 死亡例数、2周与1 月内再住院例数 2 3 4 1 住院重点手术总例数、 死亡例数、术后非预 期重返手术例数 手术后并发症 与患者安全指标 麻醉指标 第三十七页,编辑于星期二:十三点 十五分。 心力衰竭 肺炎 添加 文字 脑梗死 急性心梗 冠状动脉旁 路移植术 髋与膝关 节置换术 围手术期 预防感染 第三十八页,编辑于星期二:十三点 十五分。 1 2 3 4 5 6 7 8 非预期的 24/48 小时重返ICU率 呼吸机相关肺 炎(VAP) 发病率 留置导尿管相 关泌尿系感染 发病率 呼吸机相关肺 炎(VAP) 的预防率 中心静脉置管 相关血流感染 发生率 重症患者 死亡率 重症患者 压疮发生率 人工气道 脱出例数 第三十九页,编辑于星期二:十三点 十五分。 指标名称:重症患者压疮发生率(%) 对象选择:所有收住ICU的患者 指标类型:结果质量 指标改善:比率下降 重 症 患 者 压 疮 发 生 率 第四十页,编辑于星期二:十三点 十五分。 指标名称:人工气道脱出例数 对象选择:ICU中所有置入人工气道的患者 指标类型:结果质量 指标改善:比率下降 人 工 气 道 脱 出 例 数 第四十一页,编辑于星期二:十三点 十五分。 常用抗菌药 物种类与可 提供药敏试 验种类比例 抗菌药物 占西药出 库总金额 比重 药费收入 占医疗总 收入比重 抗菌药物处 方数/每百 张门诊处方 注射剂处方 数/每百张 门诊处方 第四十二页,编辑于星期二:十三点 十五分。 1 呼吸机相关肺炎发病率 4 不同感染风险指数 手术部位感染发病率 2 留置导尿管相关泌尿系感染发病率 3 血管导管相关血流感染率 根据卫生部《医院感染监测规范 (WS/T 312-2009) 》 第四十三页,编辑于星期二:十三点 十五分。 指标名称:呼吸机相关肺炎发病率(‰) 对象选择:全院所有ICU中使用呼吸机的患者 指标类型:过程指标 指标改善:比率下降 呼 吸 机 相 关 肺 炎 发 病 率 第四十四页,编辑于星期二:十三点 十五分。 指标名称:留置导尿管相关泌尿系感染发病率(‰) 对象选择:全院所有ICU或使用导尿管较多的科 室使用留置导尿管的患者 指标类型:结果指标 指标改善:比率下降 留置 尿管 相关 泌尿 系感 染发 病率 第四十五页,编辑于星期二:十三点 十五分。 指标名称:血管导管相关血流感染发病率(‰) 对象选择:全院ICU或使用中心静脉置管较多 的科室使用中心静脉置管的患者 指标类型:结果指标 指标改善:比率下降 血流 导管 相关 血流 感染 率 第四十六页,编辑于星期二:十三点 十五分。 1 国家层面护理质量 质控指标(征求意见稿) 2 山东省三级医
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