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福建省少数民族考生享受高考录取照顾政策
资格审核申请表
考生姓名
性别
民族
联系
电话
公民身份
号码
考生号
现户籍
所在地
何时迁
来本址
原户籍
所在地
申报照
顾类别
高中阶段
学籍所在
学校名称
在该校连
续就读的
起止时间
父亲姓名
民族
公民身份
号码
户籍
所在地
联系电话
母亲姓名
民族
公民身份
号码
户籍
所在地
联系电话
诚
信
承
诺
我们已经知晓国家对高考弄虚作假行为的处理规定:对不符合有关规定,弄虚作假取得少数民族考生录取照顾资格的,一律取消当年高考报名、考试和录取资格,已被高校录取的,取消录取资格或学籍,并严肃处理有关人员。
我们承诺对以上填报内容及提供审核资料的真实性和有效性负责,如有虚假,自愿接受处理。
考生签字: 家长签字:
年 月 日 年 月 日
以下由县级教育行政部门填写
县级教育行政部门审核意见
□ 经审核,该生符合高考少数民族考生享有在同等条件下优先录取照顾的政策。
□ 经审核,该生高中阶段在我省19个民族乡、高山(享受高山补贴)和无桥梁、
海堤与大陆相连的海岛具有3年完整户籍,且在户籍所在县(市、区)学校
具有3学年完整学籍,并有连续3学年的实际就读经历,符合少数民族考生
享有高考加分录取照顾的政策。
经办人(签字):
审批人(签字):
单位公章:
年 月 日
备注
注:1.“何时迁来本址”栏,填写为具体迁入时间年、月、日,没有迁移的填写为
世居。
2.“申报照顾类别”栏,据实填写为“加分少数民族考生”或“同等优先少数
民族考生”。
3.考生应随带户口本和身份证原件及复印件提交申请,并将由经办人审核并签
名后的户口本和身份证复印件附在本表格后。
4.本表一式两份,分别由县级教育和民族宗教部门保存。
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