拇外翻keller手术记录.docxVIP

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手术记录 科室:骨关节科3组住院号: 患者姓名:性别:女 年龄:62岁病室:骨关节科3组 床号:42手术时间:2017-09-10 18:04 术前诊断:足拇囊炎(左侧)、足拇外翻(左侧)术中诊断:足拇囊炎(左侧)、足拇外翻(左侧) 手术名称:足拇外翻矫形术(左侧)麻醉方法:腰硬联合麻醉 麻醉者: 手术指导者:手术指导者 手术者:助手: 手术经过、术中发现的情况及处理: 麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒、铺单,驱血后上气压止血带, 取左足第一跖趾关节内侧直切口,长约4cm,依次切开皮肤、皮下组织, 切除滑膜,“L”形切开关节囊,显露第一跖骨头,探查见跖骨头内侧 明显骨质增生,跖趾关节略有脱位,用骨凿切除内侧增生骨赘;将拇指 近节指骨近1/3切除,自远节指骨向跖骨穿入2枚克氏针,C臂透视见 克氏针位置良好,将内侧关节囊紧缩缝合,冲洗刀口,缝合,放置引流 条一根。加压包扎后松开止血带。 术中麻醉满意,出血少量,手术顺利,术后平安返回病房。 手术者签名:记录时间:2017-09-10 18:04

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