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基本医疗保险管理人员安全生产责任制
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基本医疗保险管理人员安全生产责任制
基本医疗保险管理人员安全生产责任制
统计、上缴单位、个人医疗保险缴纳基金。统计矿医院营业额、报销额。申报、审核、拨付医疗保险基金。审核报销参保人员医疗费用。审核、申报员工特殊病种鉴定。
一、岗位责任
1、按月及时统计、上缴单位、个人医疗保险缴纳基金。
2、按月及时统计矿医院营业额、报销额,为矿医院兑现奖金提供基础数据,并确保数据真实精准,充分发挥工资奖金的保障、激励功能,保护矿医院员工工资积极性、兴趣,推进矿井安全生产。
3、按月及时完成并上报集团公司《兴隆庄煤矿员工基本医疗保险费用月度报告表》。
4、按月及时为矿申报、审核、拨付医疗保险基金,确保我矿医疗保险基金安全、合理使用。
5、月登记见过全、离休、工伤、矽肺人员报销台账,做到数据真实精准。
6、每隔半年发放异地安置退休员工、长期驻外工作人员门诊包干费,确保金额发放及时、准确,维护员工合法权益,促进员工安全生产和矿区信访稳定。
7、每年年初兑现见过全、离休人员上年度医疗费用包干余额返还,确保金额发放及时、准确,保障员工待遇,维护矿井信访稳定。
8、审核参保人员及工伤、矽肺、建国前、离休、剩余人员报销医疗费用。
9、及时审核、申报员工特殊病种鉴定,促进员工身体健康,减轻员工经济负担,稳定员工生产情绪。
10、按月及时对中国人员增减变动进行处理;对死亡、调动人员进行结算;对新分、调入人员进行加册。
11、及时为员工办理挂失、补办医疗磁卡、手册业务,为员工提供就医便利,消除员工后顾之忧。
二、责任追究
1、出现申报不及时,办理不及时,结算不及时等现象,工作人员接受批评教育处分。
2、如出现数据统计严重失误及各类人员费用出现错报、漏报,除灾下月将差额不起之外,工作人员接受批评教育,作出书面检查。
3、出现审核不细、把关不严情况,除作废医疗费用审核、报销单据外,工作人员接受批评教育,并处以经济罚款。
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