中药制剂在临床应用中的不良反应（论文资料）.docVIP

中药制剂在临床应用中的不良反应（论文资料） 目录 TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：中药制剂在临床应用中的不良反应 2 1 脉络宁注射液所致不良反应 2 2 血塞通所致不良反应 3 3 β七叶皂苷钠注射液所致不良反应 4 4 双黄连注射液所致不良反应［15，16］ 5 5 复方芦荟胶囊所致过敏反应 6 6 天麻制剂所致不良反应 6 7 香丹注射液所致不良反应 7 8 小金丸致严重腹泻1例 7 9 热可平注射液致过敏反应 8 文2：中药制剂在临床应用中的不良反应 8 1 脉络宁注射液所致不良反应 9 2 血塞通所致不良反应 10 3 β七叶皂苷钠注射液所致不良反应 11 4 双黄连注射液所致不良反应［15，16］ 11 5 复方芦荟胶囊所致过敏反应 12 6 天麻制剂所致不良反应 13 7 香丹注射液所致不良反应 14 8 小金丸致严重腹泻1例 14 9 热可平注射液致过敏反应 14 参考文摘引言： 15 原创性声明（模板） 16 文章致谢（模板） 17 正文 中药制剂在临床应用中的不良反应（论文资料） 文1：中药制剂在临床应用中的不良反应 许多人认为中药性缓和，毒副作用小而安全，但是，近年来有关中药所致不良反应的报道却越来越多，必须引起高度重视。国内有学者检索了《中国药学文献》自199501~200106，临床报道的有关药物不良反应个案即涉及中药其制剂47种，病人年龄从40 d~91岁。中药所致的血液系统损害有血小板减少、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、再障性贫血、白细胞减少和粒细胞缺乏、过敏性紫癜、急性白血病、红细胞减少和红细胞形态改变血红蛋白尿等。而以前三种疾病为多，最常见的症状是出血，皮肤泛黄，乏力，发烧等。现就近几年来的部分病例资料综述如下。 1 脉络宁注射液所致不良反应 周静［1］报道，一患双侧髂动脉栓塞和慢性湿疹3年的73岁男患者，给予脉络宁注射液20 ml加5%葡萄糖250 ml ivgtt。40滴/min，当滴注3 min时，患者出现面部发热，皮肤潮红，瘙痒。立即停止滴注，平卧、吸氧、地塞米松5 mg iv。此时，患者脉搏心跳微弱，测血压为0，尿失禁，继之意识丧失，诊断为过敏性休克。即刻给予肾上腺素，多巴胺，地塞米松等分别肌注和静脉滴注，20 min后血压开始回升，神志渐清，45 min后病情逐渐平稳， h后基本恢复正常。郭俐等［2］报道，17岁男性患者，因左膝关节外侧半月板损伤，给予5%葡萄糖注射液加脉络宁注射液20 ml静脉滴注，滴至5 min，患者出现脸部麻痹，面色苍白，口唇紫绀，全身出汗，心慌胸闷等症状。立即停止输液、吸氧、肌注非那根等，经处理后上述症状逐渐缓解。杨晓等［3］，对近年来国内医药期刊发表的有关脉络宁注射液不良反应的报道34篇、共58例进行了归纳分析。其不良分应类型多种如：皮肤瘙痒、寻麻疹、药疹、皮炎等；咳嗽胸闷、呼吸困难、心悸、心率紊乱、循环障碍；头痛、头晕、四肢震颤等；肾绞痛、腰痛急性肾衰等；休克。以上症状均系静脉滴注脉经络宁注射液所致。出现不良反应最早时间1 min，最迟2 d，且过敏性休克发生迅速，病情重，死亡1例。脉络宁注射液为中药注射剂，主要成分为牛膝、玄参、石斛、金银花，经醇、酯类溶剂提取精制而成。其中金银花主要成分为绿原酸和异绿原酸等。绿原酸具有致敏原作用，可引起变态反应，但口服无此反应［4］。因此，在用药时应注意观察，不可疏忽大意，以策安全。 2 血塞通所致不良反应 姚艳芳［5］报道，女，64岁，因脑供血不足给予%氯化钠注射液250 ml加血塞通注射液500 mg静脉滴注9 d。输液第8天患者全身皮肤出现散在红斑、瘙痒、逐渐红斑增多，局部融合成一片，奇痒，考虑为血塞通过敏，立即停药，经抗过敏等对症处理，第10天后皮肤红斑消退，症状消失。陈睿红等［6］报道，一45岁男患者，因高血压病、冠心病给予血塞通 g加5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注，5 min后患者感觉头皮奇痒，继而颜面、躯干发痒，脸上出现红斑，呼吸困难，立即停药。虽经肾上腺素和地塞米松肌注，吸氧等处理，但患者病情仍加重，意识已模糊及丧失，血压为0，再次加强抢救用药等措施，30 min后病状逐渐缓解，意识恢复，血压回升，治疗5 d后出院。梁颖等［7］报道，血塞通片引起过敏性紫癜1例，是一位6岁患者因手腕扭伤服血塞通片2片，2 h后，出现双下肢瘀点，瘀斑，伴小腿肿胀，疼痛等，经皮肤科住院13 d治疗后痊愈出院。关玉琴等［8］也报道了2例用血塞通注射液引起变态反应者。另高惠珍等［9］还报道了1例76岁男患者，因脑萎缩、脑栓塞后遗症10年，出