牙齿脱敏剂联合龈上洁治术 (2).docxVIP

2018-2.牙齿脱敏剂联合龈上洁治术对慢性单纯性牙龈炎的疗效分析 牙龈炎是由牙菌斑所引起的牙龈非特异性炎症，有多种类型，包括慢性单纯性牙龈炎、 青春期牙龈炎、妊娠期牙龈炎以及药物增生牙龈炎，其中慢性单纯性牙龈炎是牙龈炎中最常 见且发病率最高的牙龈炎类型，其主要的病因就是龈缘附近存在的菌斑和牙结石⑴。近年来, 我国慢性单纯性牙龈炎的患病率逐年上升，这与患者生活习惯息息相关，慢性单纯性牙龈炎 临床病症表现为牙龈红肿、突出，以及刺激后出血，咬硬物或者是刷牙以后有出血现象。严 重时口腔会有口腔异味，临床检查时可以看到口腔内牙龈附近存在大量的牙结石和菌斑，严 重影响患者的生活质量，为此需要及时采取治疗措施干预⑵。龈上洁治术是治疗慢性单纯性 牙龈炎的主要方法，借助洁治器械去除牙龈上的牙石、菌斑以及色污渍，洁牙效果较好，但 易对患者牙龈组织造成损伤。牙齿脱敏剂是一种针对牙本质过敏使用的脱敏剂，能够有效针 对牙齿不适进行改善，减轻牙龈组织损伤。基于此，本研究选择本院20例慢性单纯性牙龈 炎患者作为研究对象，分析牙齿脱敏剂联合龈上洁治术对慢性单纯性牙龈炎的临床疗效。 1资料与方法一般资料 选取本院2016年12月?2017年12月的慢性单纯性牙龈炎20例，采用随机数字表达法 将其分为实验组与对照组，各组10名，其中实验组男性5例，女性5例，年龄为23-41岁， 平均年龄为（32±9）岁，平均体质量指数为（22.94±1.41） kg.rn 2* ；对照组男性6例，女 性4例，年龄为23-42岁，平均年龄为（32.50±9.50）岁,平均体质量指数为（22.84± 1.51） kg.m-2,比照两组患者一般资料差异不明显，有可比性（P0.05）。 纳入标准（1）所有患者经证实均为慢性单纯性牙龈炎，出现牙刷、咬硬物时牙龈出血 病症；（2）符合龈上洁治术适应症，牙齿附着牙菌斑、牙石以及色渍；（3）依从性较好; （4）患者已经签署知情同意书。 排除标准（1）有活动性皮肤病、炎症、感染以及手术疼痛刺激神经症者；（2）中途退 出研究者；（3）近期接受过牙周炎治疗者。 方法对照组 对照组采用龈上洁治术治疗，叮嘱患者早晚按时刷牙，术前提供0.25g酚磺乙胺（生产 企业：贵州光正制药有限责任公司，国药准字给患者口服，提供3.0%浓度的 过氧化氢（生产企业：河北健宁药业，国药准字给患者含漱Imin, 采用超声波为患者实施洁治，洁牙结束对牙面进行抛光处理，然后使用3.0%浓度的过氧化 氢冲洗结束。 实验组 实验组采取牙齿脱敏剂联合龈上洁治术治疗，龈上洁治术过程与对照组相同，采用牙齿 脱敏剂（生产企业：陕西海斯诺生物制药，陕械注准20222170058）涂抹在患者的 牙面、牙颈位置，涂抹频率3 min/次，2次/d,连续使用7d。 观察指标 （1）临床疗效：显效（慢性单纯性牙龈炎口臭、牙龈红肿、出血等临床病症消失，牙菌斑 与牙龈改善。）、有效（慢性单纯性牙龈炎口臭、牙龈红肿、出血等临床病症改善显著，牙 菌斑与牙龈指数降低。）、无效（慢性单纯性牙龈炎口臭、牙龈红肿、出血等临床病症改善 不显著，牙龈出血严重。），总有效率=（显效+有效）*100%。 （2）龈沟液炎症因子：采用酶联免疫吸附实验测试，包括白细胞介素-IB （IL-18）、前 列腺素E2 （PGE2）、可溶性黏附分子-1 （sICAM-1）。 统计学方法 本院通过SPSS22.0统计软件包分析研究，计量资料表达方式为（7±s ）,采用T检 验，计数资料表达方式为［n （%）］,采用x2检验，（PV0.05）为差异有统计学意义。 2结果临床疗效比拟 实验组临床总疗效显著高于对照组，两组差异显著（PV0.05）。详细见表1。 表1组间临床疗效比拟［n （%）］ 组另IJ 例数 （〃） 显效 有效 无效 临床总疗效 实验组 10 6 (60.00) 3 (30.00) 1 (10.00) 9 (90.00) 对照组 10 4 (40.00) 2 (20.00) 4 (40.00) 6 (60.00) X2 — — — — 5.494 P — — — — 0.019 龈沟液炎症因子比拟 实验组医生满度度各维度指标高于对照组，两组差异显著（PV0.05）详细见表2。 表2组间龈沟液炎症因子比拟（，土 s,阴?5 指标 治疗时 实验组 对照组 t P 间 （〃二40） （九二40） 治疗前 14.20+1.97 14.21 + 1.96 0.016 0.987 IL-1 B 治疗后 10.11 ±1.21 11.98±1.99 3.590 0.001 治疗前 349.11 ±46.17 348.10±46.17 0.069 0.945 PGE2 治疗后 285.17±38.12