流感病例聚集性疫情流行病学调查表.docx

流感样病例爆发疫情流行病学调查路径表单 疫情发生单位： 调查时间： 调查人： ※人员组成：□流调人员 口检验人员 ※携带物资：□疫情调查表 □病例一览表 流调前准备工作 □病毒采样管 □外科口罩 □消毒液 □手消剂 □流行性感冒宣传资料 ※疫情相关信息：□事发单位联系人 □驾驶员 □工作指导记录表 □手套 □隔离衣 □联系电话 现场流行病学调查 标本采集 实验室检测 预防控制措施 ※疫情概况： □单位基本情况 □病例数、发病班级、主要人群等 ※病例搜索： □校医登记 □缺勤登记 □班主任询问 □班级内现场调查 ※个案调查： □校医提供的病例 □搜索到的病例 ※重点病例调查： □首发（