传染病管理培训.ppt

（四）传染病和突发公共卫生事件的处理3 5.应急接种和预防性服药。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。 6.宣传教育。根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。 第三十一页，共五十六页。 （五）协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。 第三十二页，共五十六页。 第三十三页，共五十六页。 服务要求 （一）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规要求，建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。 （二）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要配备专（兼）职人员负责传染病疫情及突发公共卫生报告管理工作，定期对工作人员进行相关知识和技能的培训。 （三）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要做好相关服务记录，《传染病报告卡》和《突发公共卫生事件相关信息报告卡》应至少保留3年。 第三十四页，共五十六页。 考核指标 （一）传染病疫情报告率＝报告卡片数/登记传染病病例数×100％。 （二）传染病疫情报告及时率＝报告及时的病例数/报告传染病病例数×100％。 （三）突发公共卫生事件相关信息报告率＝及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数×100％。 第三十五页，共五十六页。 三、突发公共卫生事件处置 传染病报告发病例数超过本地历年正常阈值，接近或达到突发公共卫生事件判断标准，突发公共卫生事件形成。以呼吸道传染病突发疫情为例，说明突发传染病疫情的处置工作 呼吸道传染病：是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。 以呼吸道传播为主。 第三十六页，共五十六页。 法定管理的呼吸道传染病主要有： 肺鼠疫、肺炭疽、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热等 SARS、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等 非法定管理的传染病但较为常见的传染病主要有： 普通感冒、水痘、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染等 军团菌病 ？ 第三十七页，共五十六页。 急性呼吸道传染病几乎都有发热 发疹性常见： 麻疹、风疹、水痘 流行性脑脊髓膜炎、猩红热， 非发疹性有 SARS、人感染高致病性禽流感、流行性感冒、流行性腮腺炎等 肺鼠疫、肺结核、百日咳、白喉 支原体肺炎、军团菌肺炎 呼吸道传染病临床特点 第三十八页，共五十六页。 发热伴咳嗽、肺炎：SARS、支原体肺炎 发热伴咳痰、肺炎：军团菌肺炎 发热伴呼吸道、消化道及心血管表现：白喉 剧烈咳嗽为主要表现：百日咳 低热伴消瘦：肺结核 发热及上呼吸道症状：流感、普通感冒 发热及两腮肿大：腮腺炎 第三十九页，共五十六页。 时间分布 冬春季节（军团菌） 极易在无免疫力人群中造成爆发流行 地点分布 群体性发生，集体单位多见； 空气流通不良环境 医院感染 人群分布 “儿童传染病”（成人自然感染）； 但农村、边远、交通不便地区， 病后免疫不持久、新毒（菌）株出现。 流行病学特点 第四十页，共五十六页。 核实诊断 初步了解发病情况 收集病例及相关资料 初步分析 提出假设采取措施 深入调查 进一步分析 检验假设 采取防制措施及其效果评价 总结报告 爆发的调查与处理基本步骤 ： 第四十一页，共五十六页。 现场流行病学调查步骤 组织和准备 核实诊断（临床与实验室） 确定爆发或流行的存在 建立病例定义 搜索病例并进行流行病学调查 描述三间分布 建立并检验假设 实施控制措施 补充调查、使调查更系统完善 报告交流 第四十二页，共五十六页。 病例定义 三项内容 明确的临床标准时间范围 地理区域 人群范围 要求 简单、客观、可操作性的指标 如发热（体温）、血常规的白细胞计数、腹泻（次数）、便血或皮疹等 用于现场发现病例，非诊断标准 第四十三页，共五十六页。 病例搜索 利用多种信息渠道 医疗机构门诊、住院记录、检验记录 单位、学校缺勤记录 社区主动搜索 入村入户 电话 已知病例的询问 第四十四页，共五十六页。 国家基本公共卫生服务传染病防治 户县2012年传染病管理培训 户县疾控中心传控科 2012-2-14 第一页，共五十六页。 【培训内容】 一、几个基本概念 二、传染病的基本知识 三、传染病防治法与疫情报告 四、突发传染病疫情疫情报告及处置 第二页，共五十六页。 【基本概念】 传染病：是由各种病原体引起的能在人与人、动物