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建筑给水排水及采暖分部工程主要使用功能和安全性能 第三方实体检测资料核查/实体质量抽查记录
0
1
单位(子单位)工程名称
2
总承包施工单位
专业承包安装单位
序号
资料核查/实体抽查项目
资料核查及
实体抽查结
论意见
项目专业 负责人签名
资料核查及
实体抽查结
论意见
项目专业 负责人签名
资料核查及
实体抽查结
论意见
专业监理
工
程师(或建
设单位项
目
1
生活给水(含市政自来水、 直饮水等)系统的水质第三 方检验报告
2
消火栓给水系统的各功能 (参数)第三方检测报告或 专业承包安装单位自检记 录(当地主管部门无要求第 三方检测,且专业承包安 装单位具备自检能力,又 征得建设、监理同意时可 自检)
备 注:
专业承包安装单位总体评价结论:
主控项目全部符合要求,一般项目 满足规范要求,本检验符合要求。
项目负责人签名及执业资格注册
章:
年 月 日
总承包施工单位总体评价结论:
主控项目全部符合要求,一般项目满
足规范要求,本检验符合要求。 项目负责人签名及执业资格注册章:
年 月 日
监理(或建设)单位总体评价结论:
主控项目全部合格,一般项目满足规范 要求,本检验批合格。
总监理工程师签名及执业资格注册章:
(建设单位项目负责人签名):
年 月 日
注:实体质量抽查(抽测)项目及其抽样数量由验收机构(验收组)协商确定;协商确定后,将项目名称填入本表。 抽查(抽测)的合格条件(含允许偏差范围、规定值范围等)按相关技术标准规定。
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