前交叉韧带重建康复流程.ppt

前交叉韧带重建康复流程第一页，共二十六页，2022年，8月28日 第二页，共二十六页，2022年，8月28日 ACL功能：主要功能限制胫骨前移，维持旋转稳定是次要功能。起止点：ACL的两束是基于它们在胫骨上止点的相互关系来命名。前内侧束和后外侧束起于股骨外髁的内后侧面，止于胫骨髁间嵴的稍前方的一个呈椭圆形的区域。第三页，共二十六页，2022年，8月28日 第四页，共二十六页，2022年，8月28日 第五页，共二十六页，2022年，8月28日 1/3000 inUSA第六页，共二十六页，2022年，8月28日 第七页，共二十六页，2022年，8月28日 第八页，共二十六页，2022年，8月28日 第九页，共二十六页，2022年，8月28日 第十页，共二十六页，2022年，8月28日 第十一页，共二十六页，2022年，8月28日 第十二页，共二十六页，2022年，8月28日 第十三页，共二十六页，2022年，8月28日 第十四页，共二十六页，2022年，8月28日 胫骨及股骨隧道位置胫骨隧道位置：位于ACL解剖位置偏后 。股骨隧道位置：尚未统一。第十五页，共二十六页，2022年，8月28日 第十六页，共二十六页，2022年，8月28日 第十七页，共二十六页，2022年，8月28日 ACL重建术后康复流程（HSS)第十八页，共二十六页，2022年，8月28日 第十九页，共二十六页，2022年，8月28日 第二十页，共二十六页，2022年，8月28日 第二十一页，共二十六页，2022年，8月28日 第二十二页，共二十六页，2022年，8月28日 第二十三页，共二十六页，2022年，8月28日 第二十四页，共二十六页，2022年，8月28日 术前康复目标：1.患者教育2.恢复正常ROM和步态3.尽可能恢复力量治疗措施：1.KT1000检查2.定制术后支具，穿卸指导3.冷疗指导4.渐进性步态训练5.术后康复计划宣教：股四头肌收缩训练、SLR练习（锁定0°）、髌骨松动、被动伸直、主动屈曲和伸直90°-0°训练6.主动ROM练习7.电刺激、生物反馈第二十五页，共二十六页，2022年，8月28日 术后第一阶段（week 0-2）目标：1.强调完全被动伸直2.控制疼痛和肿胀3.ROM达0-90°4.早期渐进负重5.防止股四头肌抑制6.独立完成家庭治疗训练计划治疗措施：1.垫毛巾卷伸展，俯卧位悬吊训练2.股四头肌再训练（EMS和EMG）3.支具锁定0°渐进部分负重到在可承受范围内扶拐负重4.髌骨松动5.主动屈曲、主动伸直90°到0°6.直腿抬高训练（SLR各个方向），支具锁定0°位SLR7.短屈柄功率自行车练习8.髋渐进抗阻训练9.本体感觉训练（双侧负重）10.蹬踏练习（ROM90°）11.冷疗12.家庭训练注意事项：避免主动伸膝40°-0°、行走时支具锁定0°、避免热敷及长时间站立 第二十六页，共二十六页，2022年，8月28日