医疗质量和医疗安全核心制度.pptxVIP

医疗质量和医疗安全核心制度;前 言;医疗安全核心制度的内容;;首诊负责制;;三级医师查房制度;三级医师查房制度;主治医师查房每日一次 内容：主治医生查房，对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断不明或治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论；检查病历并纠正其中错误的记录；倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食等各方面的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定病人的出院、转科、转院问题。 ;科主任、（副）主任医师查房每周１-２次 内容：科主任、（副）主任医师查房，要解决疑难病例、审查新入院、危重病人的诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。 ;;;分级护理制度;;应邀科室接到会诊单后，应派主治医师以上医师及时完成会诊工作。一般应在48小时内完成，做好会诊记录。 紧急会诊:被邀请人员，必须在10分钟内到达现场。;院外会诊;;病例讨论制度;;病例讨论制度;病例讨论制度;;危重病人抢救制度;3. 因抢救患者实施口头医嘱，护士必须复述一遍，确认无误后方可执行。 4. 医师应在抢救结束后6小时内补充完 善相关记录。一切抢救工作均要做好 记录，要求及时、准确、详细。 5. 尊重患者及家属的知情权，严防医疗纠纷的发生。 ;;手术分级制度;手术分级制度;;交接班制度;交接班制度;;临床输血管理制度;;病历书写与管理制度;;查对制度;;1、凡用于住院患者的各类药品及一切检查、治疗、操作均应写入医嘱单。医嘱内容应准确、清楚，每项医嘱应只包含一个内容，注明起始和停止时间（具体到分钟）。 2、开医嘱要求时间准确，层次分明，字迹清楚，书写规范，签名完整，不得涂改。 3、长期医嘱若因特殊原因不能执行，应由医师注明停止日期和时间。 4、更改医嘱，应先停止原医嘱再重开医嘱。 5、两种以上药物组成一组医嘱，如只停用其中一种药物应停止全组医嘱然后重开。;Thank You !