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4.水杨酸反应:剂量过大(5g/d)时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退,总称水杨酸反应,是水杨酸中毒的表现。应立即停药进行治疗。 5.雷耶综合征 :又名瑞夷(Reye)综合征。病毒感染伴发热的儿童或青少年服用阿司匹林有发生Reye综合症危险,表现严重肝功能不良合并脑病,虽少见,但可致死,宜慎用。 现在是28页\一共有49页\编辑于星期三 对乙酰氨基酚(扑热息痛) 具有解热镇痛作用,几无消炎抗风湿作用。本品为非处方药,是很多感冒药的配伍成分,常用剂量较安全,但若剂量过大或伴肝功能不良患者应用可致肝损伤,甚至急性中毒性肝坏死。尤小儿。疗程:退热<3天,镇痛<5天;3岁以下禁用。6岁以下不推荐使用。 现在是29页\一共有49页\编辑于星期三 布洛芬(buprofen) 具有较好抗炎、解热、镇痛作用,因其胃肠道反应较轻,易于耐受而较常用。 布洛芬缓解胶囊——芬必得(中美史克) 现在是30页\一共有49页\编辑于星期三 吲哚美辛(消炎痛) 本品1963年用于临床,具有较强的解热镇痛、消炎抗风湿作用。因不良反应多,故仅用于其他药物不能耐受或疗效不显著病例。用于风湿、类风湿关节炎、关节强直性脊椎炎、骨关节炎也有效;对癌性发热及其他不易控制的发热能见效。胃肠道反应、中枢神经系统不良反应多见,且严重。 现在是31页\一共有49页\编辑于星期三 保泰松(phenylbutazone) 消炎抗风湿作用强,解热镇痛弱,不良反应多,已少用。 现在是32页\一共有49页\编辑于星期三 吡罗昔康(piroxicam),炎痛喜康 八十年代由美国辉瑞公司开发研制,是其第一个销售额达十亿美元的产品。 吡罗昔康对风湿性、类风湿性关节炎疗效与阿司匹林相同而不良反应较少,患者易耐受,血浆t(1/2)长(36-45h),用量小,每天服1次(20mg)。 美洛昔康(meloxicam) 美洛昔康对COX-2具有选择性抑制作用,其抗炎作用强而副作用小,适应症与吡罗昔康同。 现在是33页\一共有49页\编辑于星期三 萘普生(naproxen)、酮洛芬(ketoprofen) 与布洛芬同类药,其作用、用途均相似。 尼美舒利(nimesulide) 1985年在意大利上市,抗炎作用强而副作用小,常用于类风湿关节炎和骨关节炎等。2010年11月26日,在北京儿童用药安全国际论坛上,相关医学人员提醒,在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利,该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。2011年5月20日,国家食品药品监督管理局发布通知,修改尼美舒利说明书,并禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。 现在是34页\一共有49页\编辑于星期三 婴幼儿本身免疫系统还未发育成熟,加上抵抗力较弱,容易出现感冒、发烧等症状。 小儿感冒 但与此同时,婴幼儿肝脏功能没有发育完善,对药物的解毒能力同样尚未发育成熟,不能及时将药物代谢出体外,器官很容易被药物损伤,也容易引发不良反应。 现在是35页\一共有49页\编辑于星期三 一、普通感冒 common cold(伤风) (一)病因及表现 是由多种病毒引起的鼻、鼻咽、咽喉等上呼吸道急性炎症,也称急性上呼吸道感染。 表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽部不适及畏寒、低热等局部和全身症状。抵抗力降低易发病。 引起普通感冒的主要为鼻病毒。该病毒引起为自限性疾病,一般1w左右自愈。 也可由冠状病毒引起。 现在是1页\一共有49页\编辑于星期三 病毒生存在人体细胞内,世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒 。 有效方法就是依靠人体免疫系统。 1.非药物治疗(支持疗法):为主 (1)多休息、多睡眠:居室温度、湿度适宜;通风 (2)大量饮水、饮食清淡、姜糖水、戒烟戒酒 (3)大便通、小便通、汗毛孔通 (二)治疗 三通 三多 现在是2页\一共有49页\编辑于星期三 2. 药物治疗: (1)对症治疗:多采用复方制剂 市场上近百种的抗感冒药品, 如: 感冒通、新
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