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心力衰竭容量管理中国专家建议
心力衰竭容量管理中国专家建议
容量超负荷是急、慢性心力衰竭(心衰)发生发展的重要病理生理过程。心衰时,心输出量降低,有效循环血容量减少,肾脏和神经内分泌系统激活,导致代偿性液体潴留和再分布,中心静脉压和心室充盈压增高,组织间隙液体潴留,继而出现淤血症状和体征,如呼吸困难、外周水肿等,是心衰患者住院的主要原因。
容量超负荷和淤血导致多器官生理功能异常:肺淤血致气体交换功能障碍,易继发肺部感染;心肌淤血可致心肌缺血和收缩力下降;肾脏淤血致肾小球滤过率降低、肾功能不全;肝淤血致肝功能异常;肠道淤血致消化功能障碍、肠道菌群易位等。因此,控制液体潴留,减轻容量超负荷,是缓
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