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保湿剂有效减少婴儿湿疹复发的临床疗效观察
婴儿皮疹是儿童最常见的疾病之一。儿童面部通常有丘疹和红斑等症状。严重的情况下,也存在氯、渗出物和茧样。秋冬季节气候干燥,且婴儿面部皮肤屏障功能较差,较易发生面部湿疹。目前婴儿湿疹的治疗仍以弱效的糖皮质激素局部外用为主,其可暂时缓解症状,但停药后较易复发。近年来随着保湿剂在皮肤病治疗中的广泛应用,尤其在治疗婴儿湿疹方面,保湿剂的单独使用或者联合糖皮质激素外涂,都能取得较好的临床效果。本研究中选择2018年10月-2019年10月来本院皮肤科就诊的60例婴儿湿疹患者作为研究对象,采用保湿剂联合外用0.05%地奈德乳膏治疗方法进行治疗,报告如下。
1 数据和方法
1.1 研究对象及分组
选择2018年10月-2019年10月我院皮肤科收治的面部湿疹患儿60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组n=30与对照组n=30。治疗组患儿年龄1~24月,平均年龄13.6±3.1月,病程为1d~6个月左右;男性14例,女性16例;湿疹分类
1.2 包括排除标准
纳入标准:婴儿湿疹参照《中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)》中相关的诊断标准
1.3 方法
1.3.1 外涂地奈德乳膏
治疗组:先用Dr.Fu蓓肤安婴儿全身保湿护肤乳(宁波朗泽生物科技有限公司,浙G妆网备字2018006899)涂于患处,5min后再外涂地奈德乳膏(重庆华邦制药有限公司,国药准字,2次/d,待皮损痊愈后仅用蓓肤安保湿护肤乳维持治疗2次/d,持续至疗程结束;对照组:仅给予外用地奈德乳膏2次/d,皮损痊愈后停药;两组疗程均不超过10d。在治疗第3、7、10d进行疗效评估和记录。痊愈后每周观察复发情况,连续观察4周。
1.3.2 临床症状疗效标准
痊愈:临床症状及皮损消退≥90%;显效:临床症状及皮损消退≥70%;好转:临床症状及皮损消退≥30%;无效:临床症状及皮损消退30%或皮损加重或临床症状加重。治愈率为痊愈病例数占总例数的百分比,复发率为停用激素后原皮损处皮疹再发的患儿数占总例数的百分比。
1.3.3 统计学分析
本研究中所涉及到的统计学资料均录入SPSS 17.0统计学软件包统计学分析,一般资料中年龄、病程等计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料采用例及构成比表示,假设检验计数资料组间比较采用χ
2 结果
2.1 两组儿童的康复效果
2.2 两组儿童的复发率的比较
治疗组复发率(43.33%)明显低于对照组(86.67%),组间差异有统计学意义(P0.05),见表2。
3 孕产妇联合保湿剂的临床效果
婴儿湿疹是一种常见病,对儿童生活质量及家庭产生重大影响。目前尚未完全阐明婴儿湿疹的具体发病机制,多项研究指出婴儿湿疹的发生与遗传倾向、免疫失调和可能影响皮肤屏障的环境因素有关
临床上婴儿湿疹的治疗仍以外用糖皮质激素制剂为主,但长期使用也可能会伴随一些副反应,同时停药后容易反复。大部分湿疹的患儿皮肤较干燥,所以,深层保湿、恢复皮肤屏障功能尤为重要
本研究从治愈率和复发率两方面观察蓓肤安护肤乳作为一种保湿剂的辅助治疗作用,比较地奈德乳膏单用和与保湿剂联用的临床疗效差别。结果表明,应用地奈德乳膏联合保湿剂治疗婴儿面部湿疹时,两组间的治愈率差异无统计学意义(P0.05),说明联合应用保湿剂应用不能提升婴儿面部湿疹的治愈率。以往较多文献报道
治疗组和对照组治愈率组间差异无统计学意义(P0.05),见表1。
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