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每日XX 安全检查记录
检查日期: 年 月 日
序号
检查项目
检查内容
检查结果
处理结果
备注
1
人员
按检查项目细化,如: 人员配备、违章作业、 安全教育等
2
设备本体
设备定期检验、自行检 查、设备本体、安全附 件、安全保护装置、有 无事故隐患等
3
安全附件或安
全保护装置
4
环境
5
政府监督、通 报、预警
6
投诉举报
7
舆情信息
8
9
10
采取的防范措施:
安全员 :
注:1.以上检查结果合格直接打“ √ ”,若有不合格则在“检查结果”栏内填写不合格具体情况,同时填写处理结果。
2.以上为例表,特种设备生产单位可根据本单位的《XX 安全风险管控清单》调整检查项目,细化检查内容。
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