肺部少见疾病的影像学诊断.docx

1、肺韦格氏肉芽肿

胸部X线平片表现：两肺多发或单发结节或肿块，边界多清楚，结节内可形成空洞，多为厚壁，内壁可不规章毛糙，经治疗后空洞可变薄或完全消逝。局部肿块中心可见液平面，局部病人可伴肺堵塞、水肿或因合并细菌性肺炎而形成肺内斑片状阴影。

CT与HRCT：①多发结节或肿块，大小0.3-9cm不等，边界清楚，多位于肺外围。

②滋养血管征：即血管影直接进入结节而形成。③结节周边有长毛剌状阴影，为结节邻近肺组织内坏死性血管炎及血管四周纤维化所致。④结节内空洞，洞壁厚薄不等，内壁多不规章。⑤结节内可消灭充气支气管征。⑥胸膜下楔形或锥状高密度影，尖端指向肺门，为肺梗死阴影。⑦当累及气管时，可