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户口登记项目变更(更正)申请表
□姓□曾用名名
□姓
□曾用名
名
□出生日期
□籍 贯
□公民身份号码
□出生地
□性别更正
□性别变更
□民族更正
□民族变更
□其它(
)
申请人员基本情况
姓 名
申请 户籍派出所
人基 户籍地址本情
民族 性 别
□男□女
出生日期年 月 日联系电话
公民身份号码
况 未具有完全民事行为能力申请人的监护人基本情况
姓 名
1
2
项 目
申请1
更正内容3
更正
内容
3
4
申
请
报
告
与申请人关系
性 别
□男□女
□男□女
变更(更正)前
联系电话 公民身份号码
变更(更正)为
(内容较多可另纸填写)
本人提供的证明材料和情况属实,如有虚假,愿意接受处理。
申请人签名: 年 月 日
(未具有完全民事行为能力申请人由监护人签名)
此页由申请人填写
此页为公安机关填写
办理流程跟踪(交接情况)
受 理
年 月 日
网格民警
年 月 日
派出所领导
年 月 日
县级户政部门 县级公安机关
年 月 日 年 月 日
市局户政部门
年 月 日
户籍
公 窗
安 口民
派 警
出所
核 网
准 格
意 民警
见
负责人
县级公安机关核准意见
设区市户政部门核准意见
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