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关于食管造影检查1、食管造影适应症及禁忌症2、造影前准备及对比剂的选择3、硫酸钡的应用及配制4、食管造影操作注意要点5、操作步骤6、照片要点第2页,共20页,2024年2月25日,星期天1、食管造影适应症及禁忌症适应症:①吞咽不适及吞咽困难;②门脉高压;③食管异物及炎症;④食管肿瘤;⑤观察食管周围病变与食管的关系。禁忌证:静脉曲张大出血后应慎重。第3页,共20页,2024年2月25日,星期天食管静脉曲张早期中度进展期重度第4页,共20页,2024年2月25日,星期天1、食管造影适应症及禁忌症适应症:①吞咽不适及吞咽困难;②门脉高压;③食管异物及炎症;④食管肿瘤;⑤观察食管周围病变与食管的关系。禁忌证:静脉曲张大出血后应慎重。第5页,共20页,2024年2月25日,星期天食管异物(枣核)第6页,共20页,2024年2月25日,星期天1、食管造影适应症及禁忌症适应症:①吞咽不适及吞咽困难;②门脉高压;③食管异物及炎症;④食管肿瘤;⑤观察食管周围病变与食管的关系。禁忌证:静脉曲张大出血后应慎重。第7页,共20页,2024年2月25日,星期天进展期食管癌髓质型蕈伞型缩窄型溃疡型第8页,共20页,2024年2月25日,星期天1、食管造影适应症及禁忌症适应症:①吞咽不适及吞咽困难;②门脉高压;③食管异物及炎症;④食管肿瘤;⑤观察食管周围病变与食管的关系。禁忌证:静脉曲张大出血后应慎重。第9页,共20页,2024年2月25日,星期天第10页,共20页,2024年2月25日,星期天2、造影前准备及对比剂的选择造影前准备:一般不需对病人作任何准备。对比剂:首选硫酸钡,有食管气管瘘者应选用碘制剂。第11页,共20页,2024年2月25日,星期天3、为什么用硫酸钡?1、钡的原子量高,不易被X线穿透,可形成鲜明对比。2、硫酸钡不溶于水,不被胃肠道吸收,无毒副作用,服用安全。3、口服后在消化道内的排空时间与食物大致相同。第12页,共20页,2024年2月25日,星期天3、硫酸钡的配制应根据不同目的和要求,以及病人吞咽困难的程度调成不同浓度的钡剂。第13页,共20页,2024年2月25日,星期天4、食管造影操作注意要点:①热情待人②透视与照片结合,透视为主③形态与功能并重第14页,共20页,2024年2月25日,星期天5、操作步骤:1)常规胸部透视2)站立位第15页,共20页,2024年2月25日,星期天5、操作步骤:3)右前斜位第16页,共20页,2024年2月25日,星期天5、操作步骤:4)然后再左前斜位及正位观察如不满意可重复进行。第17页,共20页,2024年2月25日,星期天FilledimageMucousmembraneimage①充盈像与黏膜像相结合6、照片要点:第18页,共20页,2024年2月25日,星期天②功能像显示(打饱嗝儿的应用)
第19页,共20页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第20页,共20页,2024年2月25日,星期天
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