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五、精神病人的观察(四)观察要求2、整体性:(1)要对患者住院期间各个方面的表现(包括病态的、正常的)都要了解、观察,以便对患者情况有一个全面、整体、动态的掌握,及时制订或修订适合患者需要的护理措施。对患者的特殊表现,如幻觉、妄想、自杀言行、冲动伤人等要特别观察、详细记录。所以对患者的病情观察是全面情况与特殊症状结合的整体观察。(2)要对病区内所有患者进行全面观察,掌握每个患者的主要特点,对重症患者做到心中有数。护理观察在病区范围内,既要重视重症患者,也要顾及一般患者,进行整体性观察。第29页,共33页,2024年2月25日,星期天五、精神病人的观察(四)观察要求3、目的性、计划性:护士工作繁忙,必须有计划、有目的地进行观察。4、要在患者不知不觉中进行:第30页,共33页,2024年2月25日,星期天谢谢第31页,共33页,2024年2月25日,星期天第32页,共33页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第33页,共33页,2024年2月25日,星期天**良好的态度与举止,会使患者感到亲近,产生信赖感,这样有利于良好护患关系的建立。**护士生活中会遇到各种矛盾和烦恼,如果心理调适能力不佳,会把不良情绪传递给患者,对患者某些病态言行,就会表现出不应有的反应,阻碍护患交流,这样,在护理活动中就不能发挥护士的主导作用,护患关系就失去了治疗功能。使用不恰当的交流方式,容易使患者感到不被尊重,易出现反感情绪或增加自卑心理,使护患关系无法正常发展。关于精神病人的接触沟通与观察精神科护理基本技能与精神病患者接触和护患关系的建立精神科护理观察与记录精神科的基础护理精神病患者的组织管理第2页,共33页,2024年2月25日,星期天一、与精神病人接触、沟通的重要性接触精神病人既是了解病情的重要途径,也是做好精神科护理工作的基本功之一。接触病人不但是为了完成治疗及护理任务,更重要的是对病人进行精神治疗。这一点体现在从病人入院到出院的全过程,都渗透着精神治疗的作用和反作用。护理人员在工作中与病人接触频繁,如能恰当运用交往沟通技巧,建立良好的护患关系,深入了解病人的精神活动,将会对病人的康复起到不可估量的作用,这一点在精神科尤为突出。第3页,共33页,2024年2月25日,星期天沟通沟通:是双方讯息的传递,包括资讯、观点、情感、技能等,借助语言、文字表情手势、符号等方法来传达。沟通的要素:沟通包括信息背景、信息形成者、信息本身、信息传递途径、信息接受者、回馈组成。沟通的种类:语言性沟通、非语言性沟通。没有沟通,护理任何活动难以进行。第4页,共33页,2024年2月25日,星期天二、接触患者与建立护患关系的要求1、了解、熟悉患者的基本情况一般情况:疾病情况:2、具有同理心:同理心是指护士能进入患者的内心世界,从患者的角度来看事物。护士的态度:同情、理解、关注、积极护士的服务:主动、周到、细致、适当真正做到:急患者所急、想患者所想、为患者所做第5页,共33页,2024年2月25日,星期天二、接触患者与建立护患关系的要求3、接纳、容忍患者:接纳是指护士要以患者是具有正常人的基本人权与尊严的态度来接受患者。护士要了解患者行为所表达的意思护士要了解患者所表现的言行可能是内在积聚的焦虑、矛盾或敌意等各种复杂情绪在自我控制力最薄弱情况下的宣泄,是为减除内在严重冲突、压力、紧张不安的表现方式。一个接纳患者的护士,应能容忍患者所表现的疾病言行。接纳患者是护士接触患者、发展护患关系的基础第6页,共33页,2024年2月25日,星期天二、接触患者与建立护患关系的要求
4、尊重患者:被尊重是人的基本需要适当称谓礼貌用语征求意见,采纳患者提出的合理方案及时解决合理需求保护隐私尊重知情权护士尊重患者患者尊重信赖护士第7页,共33页,2024年2月25日,星期天二、接触患者与建立护患关系的要求5、持续性和一致性的态度持续性:指患者在住院期间有相对固定的护士经常与其接触沟通,使其得到关心、支持、安慰。一致性:指护士对同一患者应前后一致或对不同患者要始终以一样的真诚态度接纳、对待;一致性还指病区内护理人员都要以一
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