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2019年华医网继续教育答案-215-局部麻醉研究新进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)静脉麻醉技术进展
1、以下关于理想的全身麻醉,说法错误的是()
A、满意的镇静、镇痛和肌松
B、可控性强,能单独调节各个麻醉阶段
C、对器官功能稍微有些影响[正确答案]
D、苏醒质量好
E、无污染
2、以下关于静脉麻醉的发展简史,下列说法错误的是()
A、1657年,ChristopherWren首次用羽毛茎将鸦片注射到人体静脉
B、1960s,药代动力学模型和等式用于指导普鲁卡因静脉输注方案的制定
C、1986年,得普利麻(丙泊酚)上市
D、1974年提前进入计算机时代[正确答案]
E、1980s,计算机控制静脉输注系统
3、多数药物由肝脏代谢后其代谢产物经肾脏排出。消除方式有零级动力学和()级动力学两种方式
A、一[正确答案]
B、二
C、三
D、四
E、五
4、阿曲库铵:维持靶浓度()
A、1-2μg/ml[正确答案]
B、1-3μg/ml
C、1-4μg/ml
D、1-5μg/ml
E、1-6μg/ml
5、关于血浆靶控输注特点,下列说法错误的是()
A、适合于t1/2keo小的药物,这样平衡时间较短
B、负荷量大,诱导快[正确答案]
C、适合于年老体弱的患者
D、因其负荷量较小,循环波动较小
E、时间长而导致诱导慢
6、以下关于TCI和吸入麻醉的说法,错误的是()
A、TCI诱导迅速
B、TCI苏醒平稳缓慢[正确答案]
C、TCI无呼吸道刺激性
D、吸入麻醉在诱导期会出现兴奋期
E、吸入麻醉在苏醒过程可能躁动
7、全凭静脉麻醉的传统给药方法,以下哪项正确()
A、单次肌肉注射、重复静脉注射和持续静脉输注
B、单次静脉注射、两次静脉注射和持续静脉输注
C、单次静脉注射、重复静脉注射和间断静脉输注
D、单次静脉注射、重复静脉注射和持续静脉输注[正确答案]
E、以上都不正确
8、关于静脉麻醉药的进展,下列说法错误的是()
A、1932环己巴比妥钠静脉麻醉
B、目前异丙酚已经基本取代硫贲妥钠
C、右美托咪啶:新一代α1肾上腺素能受体激动剂[正确答案]
D、1934硫贲妥钠用于临床
E、咪唑安定:水溶液性、作用时间短
9、以下关于TCI的优点,说法错误的是()
A、易于测试所需的麻醉深度
B、能持续间断显示所计算的血药浓度[正确答案]
C、对中断输注有补偿作用
D、避免了对输注速率的复杂计算
E、从麻醉诱导至维持是一个连续过程
10、关于TCI系统性能的影响因素,下列说法错误的是()
A、系统硬件
B、系统软件
C、药代动力学的变异性
D、麻醉力度[正确答案]
E、药物间相互作用
(二)局麻药的临床应用及研究进展
1、布比卡因:0.75%用于神经阻滞,椎管内麻醉。极量()
A、150mg[正确答案]
B、160mg
C、170mg
D、180mg
E、200mg
2、以下关于局麻药的毒性反应,说法错误的是()
A、中枢神经系统毒性
B、血液中局麻药的浓度过高
C、血糖逐渐稳定,血压下降[正确答案]
D、心血管系统毒性
E、毒性反应发生的原因:单位时间内误用了超剂量局麻药,或将过量的局麻药直接注入血管
3、以下关于局麻药的药理作用,说法错误的是()
A、对中枢神经系统的作用通常为抑制作用
B、中毒时,多变现为先兴奋,后抑制
C、初期为眩晕,烦躁不安
D、中毒昏迷时,不应维持呼吸和循环功能[正确答案]
E、局麻药引起的惊厥是抑制的减弱,而不是兴奋的加强
4、以下关于局麻药的分类,说法错误的是()
A、酯类:普鲁卡因氯普鲁卡因丁卡因
B、酰胺类:利多卡因布比卡因罗哌卡因
C、短效:利多卡因、卡因氯普鲁卡因[正确答案]
D、中效:利多卡因
E、长效:丁卡因布比卡因罗哌卡因
5、不同部位注射局麻药后,血药浓度递减顺序依次为()
A、肋间>骶管>硬膜外>臂丛>蛛网膜下隙>皮下浸润[正确答案]
B、肋间>硬膜外>骶管>臂丛>蛛网膜下隙>皮下浸润
C、肋间>蛛网膜下隙>硬膜外>臂丛>骶管>皮下浸润
D、皮下浸润>骶管>硬膜外>臂丛>蛛网膜下隙>肋间
E、肋间>骶管>臂丛>硬膜外>蛛网膜下隙>皮下浸润
6、以下关于局麻药的作用机制,说法错误的是()
A、局麻药使神经兴奋阈值升高,动作电位降低
B、局麻药使传导速度减慢,直至完全丧失兴奋性和传导性
C、局麻药能阻止产生动作电位的钠离子内流
D、受体学说是指局麻药通过对细胞膜电压门控钠离子通道的直接作用,从而促进钠内流,加快动作电位的产生[正确答案]
E、局麻药如何阻止钠离子内流的学说较多,目前公认受体学说
7、下列关于酰胺类局麻药的说法,错误的是()
A、起效快
B、弥散广
C、药效发挥短暂[正确答案]
D、临床应用比酯类局麻药广泛
E、时效长
8、以下关于理想局麻药的说法错误的是(
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