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第五节劳动过程中有关疾病及其预防(三)预防措施预防此类疾患的根本措施:对劳动、劳动场所、机器设备预先进行工效学设计,使其适合于人的生理需求,第二位的措施:可以通过锻炼、练习和培训等使人适合于工作、适合于机器和工具,第三应运用流行病学方法,找出可能促使这类疾患发生的不良劳动条件和操作方法,以便结合技术革新,改善劳动条件。第64页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防(三)预防措施需要繁重体力的作业应尽可能做到机械化、自动化。改变不良的工作姿势,使其成为自然的、中性的姿势(neutralposition)例如:在车辆修理厂中设置地沟,把修理车底仰躺在地上的操作改成站立的作业。由此,可避免个别器官、部位受压而引起肌肉骨骼的功能和器质变化。第65页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防第66页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防(三)预防措施应对劳动者进行科学的职业训练,根据生物力学原理,训练工人提举重物时身体应尽量靠近物体,缓慢平稳地举起重物,不要突然猛举,举物时不要扭转躯干,以避免扭伤或腰背痛等。合理组织劳动,针对工人体质和健康状况,分配适当工作。例如,腹壁肌肉发育不良者不应分配做搬运等工作。此外,工作时间不可过长,工间应有适当的休息;注意培养多面手,以便交替地更换作业。改善照明条件,给予充足合理的照度,是预防视觉器官紧张所致疾患的重要措施。第67页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防二、过度心理紧张有关疾病及其预防在长期过度心理紧张(psychologicalstrain)的状态下,尤其是较脆弱的个体,易患与紧张有关的疾病。(一)紧张作为首要病因所致疾病1.精疲力竭症(burnout),多见于专职安装调试人员中,常发生在多年高质量、热情、大量工作后,突然对工作不感兴趣、工作效率和积极性下降,甚至不能继续工作。主要症状有疲劳、失眠、抑郁、肠道功能紊乱;还有烦躁不安、感情迟钝、猜疑、冒险性增加等。第68页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防2.外伤后紧张性精神病(post-traumaticstressdisorder,PTSD),是一种特殊的焦虑性精神病,任何一种能产生恐惧感的刺激,都能促使该病的发作。患者总感到会发生损害事件而产生恐惧、焦虑、抑郁、苦恼、感情迟钝、睡眠障碍等症状。如经常周期性发作,则可能致残。第69页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防3.群体心理障碍(masspsychogenicillness),是企业中两个及以上劳动者同时发生的、无明显可查原因的一种精神障碍。主诉头痛、头晕、恶心、寒战和乏力等神经衰弱症状。研究表明,该病的暴发多在长期遭受过度心理和生理紧张的作用下,使劳动者精力耗竭,遇到某一触发小事件即发病。常见的触发事件如闻到异味,听到钻孔尖叫声等,经休息,解除身心紧张后,不需治疗,症状可自行消失。第70页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防(二)紧张作为危险或促进因素所致疾病1.血管疾病愈来愈多的证据指出,职业性紧张是心血管疾病的危险因素。它可能单独起作用,或通过其他危险因素如吸烟等而起作用。虽然很难确立因果关系,但大量回顾与前瞻性调查研究已证明:过度劳动负荷(工作时间过长、超工作量)和工作职责重大或危险性大的作业人员与高血压、冠心病和心肌梗死发生率增高有关;此外,A型个性者,从事紧张性工作,这类疾病的患病率更高。第71页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防二、过度心理紧张有关疾病及某预防(二)紧张作为危险或促进因素所致疾病2.胃肠道疾病早已发现胃溃疡等与紧张和情绪变化有关。需对他人生命负责的职业,如医生与空中交通指挥员,胃溃疡患病率较高。此外,胃肠功能紊乱、溃疡性结肠炎、便秘等都与紧张有关。3.其他疾病如糖尿病、哮喘、甲状腺功能亢进性精神病(thyroidomania)、头痛等的发生,也很可能与职业性紧张有关第72页,共76页,2024年2月25日,星期天第五节劳动过程中有关疾病及其预防二、过度心理紧张有关疾病及某预防(三)预防对策预防和控制过度紧张的对策,除应切实贯彻执行本章第三节中的心理学措施外,还应:1.及时发现职业性紧张因素及其在个体或群体中引起的不良反应,包括
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