骨折的急救处理与护理.pptx

骨折的急救处理与护理汇报人：XX2024-01-21

CATALOGUE目录骨折概述与分类急救处理原则与步骤护理评估与计划制定疼痛管理与心理支持功能锻炼与康复训练指导营养支持与饮食调整建议并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来发展趋势

骨折概述与分类01

骨折定义外伤暴力撞击病理性因素定义及原因骨折是指骨骼的完整性或连续性中断，常见于外伤、暴力撞击或病理性因素导致骨质脆弱。如重物砸伤、枪弹伤等。如车祸、跌倒、运动损伤等。如骨质疏松、骨肿瘤等导致骨质脆弱，易发生骨折。

骨折处皮肤及软组织完整，骨折端不与外界相通。常见类型与特点闭合性骨折骨折处皮肤及软组织破裂，骨折端与外界相通，易发生感染。开放性骨折骨骼仅有部分断裂，未完全分离。不完全性骨折骨骼完全断裂，分为横形、斜形、螺旋形等。完全性骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。青枝骨折松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨。压缩性骨折

疼痛骨折处剧烈疼痛，压痛明显。肿胀骨折局部出现肿胀，与软组织损伤和血管破裂出血有关。临床表现及诊断方法

骨折端移位可使患肢外形发生改变，如缩短、成角或旋转畸形。畸形异常活动骨擦音或骨擦感正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。骨折后两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。030201临床表现及诊断方法

是诊断骨折的首选方法，可明确骨折类型、移位情况。X线检查对于复杂部位骨折或X线难以诊断的骨折，CT检查可提供更详细的信息。CT检查对于隐匿性骨折、应力性骨折等早期病变，MRI具有较高的诊断价值。MRI检查临床表现及诊断方法

急救处理原则与步骤02

确认现场环境安全，避免对伤者和救援人员造成二次伤害。评估伤者的意识和生命体征，如呼吸、脉搏、血压等。了解受伤原因、部位和程度，以便采取合适的急救措施。现场安全评估

0102初步止血和包扎若遇到大血管破裂导致的严重出血，应立即用止血带或绷带进行加压包扎，并尽快就医。对于开放性骨折，应用干净的纱布或绷带进行初步包扎，以减少出血和污染。

保持伤者安静，避免不必要的搬动，以减轻疼痛。对于闭合性骨折，可局部冷敷以减轻肿胀和疼痛。在医生指导下，可使用非处方止痛药如布洛芬等缓解疼痛。疼痛缓解措施

选择合适的转运工具，如担架、救护车等，确保转运过程中伤者安全舒适。在转运过程中，密切观察伤者的病情变化，及时处理突发情况。在转运伤者前，应确保其生命体征稳定，并对骨折部位进行妥善固定。转运途中注意事项

护理评估与计划制定03

评估患者的呼吸、心率、血压和体温等生命体征，确保患者生命安全。生命体征疼痛程度骨折部位及类型并发症风险了解患者的疼痛部位、性质和程度，以便采取适当的止痛措施。详细检查骨折部位，确定骨折类型（如开放性、闭合性、粉碎性等），以便制定合适的治疗方案。评估患者是否存在感染、神经损伤、血管损伤等并发症的风险。患者全面评估

通过密切观察和及时干预，确保患者呼吸、心率、血压等生命体征保持在正常范围内。保持患者生命体征稳定采取药物和非药物止痛措施，帮助患者缓解疼痛，提高舒适度。减轻疼痛通过合理的固定、复位和康复锻炼等措施，促进骨折部位的愈合和恢复功能。促进骨折愈合积极采取措施预防感染、神经损伤、血管损伤等并发症的发生。预防并发症护理目标设定

个性化护理计划制定针对患者具体情况制定护理计划根据患者的年龄、性别、骨折部位和类型等个体差异，制定个性化的护理计划。确定护理重点明确护理过程中的重点环节和关键措施，如疼痛管理、并发症预防等。制定护理措施根据护理目标和重点，制定相应的护理措施，如定期更换敷料、保持患者清洁、进行康复训练等。调整护理计划根据患者病情变化和治疗进展，及时调整护理计划，确保护理措施的有效性和针对性。

疼痛管理与心理支持04

数字评分法（NRS）患者选择一个0-10之间的数字来表示疼痛程度，适用于不同年龄和文化背景的患者。面部表情评分法（FPS）通过患者选择与自身疼痛程度相符的面部表情图片来评估疼痛，适用于儿童、老年人或表达能力受限的患者。视觉模拟评分法（VAS）通过患者自我评估疼痛程度，以0-10的数字表示疼痛强度，简单直观。疼痛评估工具介绍

药物和非药物治疗方法药物治疗非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、阿司匹林等，可缓解轻度至中度疼痛。阿片类药物：如吗啡、芬太尼等，用于中重度疼痛的治疗，但需注意副作用和成瘾性。物理治疗：如冷敷、热敷、按摩等，可减轻局部疼痛和肌肉紧张。心理治疗：如认知行为疗法、放松训练等，有助于减轻疼痛和改善生活质量。非药物治疗

放松训练如渐进性肌肉松弛法、深呼吸法等，有助于缓解紧张和焦虑，减轻疼痛。家庭和社会支持鼓励家人和朋友给予患者情感支持和理解，帮助患者建立积极的心态和应对方式。心理教育向患者提供有关骨折和疼痛的知识，帮助患者理解疼痛的原因和治疗方法，提高患者的自