口腔综合治疗台水路消毒技术规范.docx

口腔综合治疗台水路消毒技术规范

1范围

本文件规定了口腔综合治疗台水路的卫生要求、消毒与维护、监测要求、卫生管理。

本文件适用于各级各类医疗机构口腔综合治疗台水路消毒。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。

GB5749生活饮用水卫生标准

GB/T5750.12生活饮用水标准检验方法第12部分：微生物指标

GB15982医院消毒卫生标准

GB18466医疗机构水污染物排放标准

消毒技术规范（2002版）卫法监发〔2002〕282号

WS/T524医院感染暴发控制指南

WS628-2018消毒产品卫生安全评价技术要求

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1口腔综合治疗台水路dentalunit

口腔综合治疗台用水输入与排出的管道系统，也包括独立储水器等。以下简称“水路”。

3.2输入水inputwater

供给口腔综合治疗台使用的水，作为诊疗用水使用和非诊疗用水使用。

3.3诊疗用水proceduralwater

在诊疗过程中，通过水路，经牙科手机、三用枪、洁牙机和水杯注水器等进入口腔的水。

3.4集中供水centralizedwatersupply

通过市政管道直接接入到口腔综合治疗台进水管道；或生活饮用水经过处理后，直接接入或者在储水容器独立存储并进入到口腔综合治疗台进水管道的供水方式。

3.5独立储水罐供水independentwaterreservoirs

与外部集中供水系统分离，由独立储水罐供给单个口腔综合治疗台诊疗用水的供水方式。

3.6防回吸装置retractionpreventiondevice

防止水、空气和/或其他介质逆流而重新返回口腔综合治疗台或与其连接的口腔器械的装置。

4水路卫生要求

4.1口腔综合治疗台及用水

4.1.1医疗机构宜选择具有防回吸装置的口腔综合治疗台与口腔器械。

4.1.2口腔综合治疗台宜设置具有各管道水路排空功能的装置，水路材质应选择耐腐蚀的材料。

4.1.3输入水的源水至少应符合GB5749，宜使用符合《中华人民共和国药典》要求的纯化水。独立储水罐应使用纯化水，连续使用时间应≤24h。

4.1.4诊疗用水的菌落总数≤100CFU/mL(营养琼脂培养基)或≤500CFU/mL（R2A琼脂培养基）。有条件的医疗机构宜选用R2A琼脂培养基，两种方法均不应检出致病性微生物。

4.1.5口腔外科手术、种植牙操作应使用无菌水。

4.1.6口腔综合治疗台污水排放管道应接入医疗机构污水处理系统，其它排放方式应符合GB18466。

4.2消毒产品

4.2.1选用对人体安全且与水路材质、诊疗器械兼容的消毒剂。消毒剂的选择应遵循低毒性、无异味、易降解，对水体感官性状无明显影响等原则。可选择次氯酸、二氧化氯等消毒剂，但不限于以上提及的类型。

4.2.2更换消毒方法(包括消毒剂和消毒方式)时，应进行诊疗用水菌落总数和pH值的检测，菌落总数不超过100CFU/mL（营养琼脂培养基），pH值不小于6.5且不大于8.5。

4.2.3自产化学因子的消毒器械使用的原料应符合相关卫生标准。

4.2.4消毒器械宜具备主要检测指标在线监测、数据显示、储存和打印等功能。

5水路消毒与维护

5.1水路消毒

5.1.1基本要求

使用产生消毒因子的水处理装置时，可进行持续处理；使用不含消毒因子的诊疗用水，宜进行定期消毒；口腔综合治疗台自带水路清洗消毒系统，应按照设备说明使用。

5.1.2持续消毒

5.1.2.1诊疗用水应持续含有消毒因子，浓度参照产品使用说明。

5.1.2.2每月应检测诊疗用水消毒因子浓度并记录。

5.1.3定期消毒

5.1.3.1不使用含消毒因子的水对独立储水器供水时，独立储水器及水路宜每日进行清洁消毒或参照设备说明书。

5.1.3.2市政生活饮用水或农村自备用水作为输入水时，宜选择外置水路消毒装置，并参照装置说明进行消毒。

5.1.3.3输入水经过滤、软化、反渗透等处理后，集中对口腔综合治疗台供应不含消毒因子的水时，宜选择合适消毒剂（参照5.1.1.2）或装置，参照说明进行消毒。

5.2水路维护

5.2.1日常维护

5.2.1.1每天诊疗开始前，应冲洗诊疗用水出水口至少30s。

5.2.1.2每次诊疗结束后，应冲洗与口腔器械相连的水管线至少30s；应冲洗吸唾管路；应清洁消毒漱口水回收池。参照设备说明清洗消毒漱