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执业药师考试药学综合试题及答案

1.关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，下列哪一项是错误的？

A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者，可选择双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全而必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量

D.肾功能不全而必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病

E.使用治疗窄药物时，应进行血药浓度监测，涉及个体化给药方案

答案：D

解析：P126页。(4)肾功能不全而肝功能正常者可选择双通道(肝肾)消除的药物。肾功能不全患者给药方案调整。P127页。3.肾功能不全患者给药方案调整。当肾功能不全患者必须使用具有明显肾毒性的药物时，应根据肾功能损害程度严格，有条件的可以进行血药浓度监测，实行个体化给药。

2、治疗药物评价的内容，一般不包括以下哪一项？

A.有效性

B.安全性

C.经济性

D.依从性

E.药品质量

答案：D

解析：P132-134。治疗药物评价：1.有效性评价2.安全性评价3.药物经济学评价4.质量评价

3、Q-T间期延长的荨麻疹患者不宜选用的抗过敏药是

A.氯苯那敏

B.色苷酸钠

C.苯海拉明

D.异丙嗪

E.依巴斯汀

答案：E

解析：教材215页：依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。

4、关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是

A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时内

B.血小板计数100*109/L时应禁用溶栓药

C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

答案：B

解析：教材277:血小板计数100×109/L禁用

5、为减少共济失调，幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用

A.苯巴比妥

B.劳拉西泮

C.佐匹克隆

D.水合氯醛

E.地西泮

答案：C

6、患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝肼

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

答案：A

解析：教材284页：表11-3禁忌症：闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用，老年患者慎用。

7、治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是

A.左氧氟沙星

B.阿莫西林

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

E.复方磺胺甲恶唑

答案：D

解析：P338页。急性膀胱炎短疗程法可选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素类等抗菌药物。

8、可用于紫癜辅助治疗的药物是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素E

E.维生素K1

答案：C

解析：P205页，2.维生素C片用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。……本品不宜长期过量服用，否则，突然停药有可能出现坏血病症状;本品可通过胎盘分泌进乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。

9、中成药血脂康中含有的化学成分是

A.洛伐他汀

B.辛伐他汀

C.阿托伐他汀钙

D.依折麦布

E.非诺贝特

答案：A

解析：P263左下最后一段。中成药血脂康由特制红曲发酵而来，每粒胶囊含洛伐他汀2.5mg以及不饱和脂肪酸等成分。

10、患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。

该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是

A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片

B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液

C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片

E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液

答案：B

解析：P249，三药联合:二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用

四药联合:主要用于难治性高血压患者，在三药联合基础上加用第四种药物如β受体阻断剂、螺内酯、可乐定或α受体阻断剂

11、患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L(正常值：3.9-6.1mmol/L)，餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值：7.8mmol/L)，糖化血红蛋白7.1%(正常值：4.8%-6.0%)。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。

该患者糖尿病治疗，应首选的药物是

A胰岛素

B格列齐特

C二甲双胍

D胰岛素+二甲双胍

E罗格列酮+二甲双胍

答案：E

解析：教材P321由题干知患者属于2型肥胖型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖轻度升高，首选二甲