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中医综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎40例

目的：探讨中医综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效。方法：采用青敷膏外敷、脓肿切开、对口引流、刮匙搔刮窦道、生理盐水冲洗、棉捻捻腐、拖线等多种中医外治法为主，配合中药内服，治疗肉芽肿性乳腺炎40例。结果：治愈35例，好转5例，治愈率87.5%，复发率为12.5%。结论：中医外治为主、内治为辅的综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎疗效确切，无明显的毒副作用。

标签：中医；外治；内治；肉芽肿性乳腺炎

中图分类号R737.9 文献标识码B文章编号

1674-6805（2012）10-0064-02

肉芽肿性乳腺炎，由Kessler和Wolloch于1972年首次提出［1］，是一种病因不明的慢性乳腺炎性病变，其病理特征为坏死性肉芽肿性小叶炎，文献报道该病与哺乳史、吸烟、乳房外伤、口服避孕药物、分枝杆菌及棒状杆菌的感染有关［2-4］。肉芽肿性乳腺炎主要表现为乳房肿块和乳房脓肿，手术局部切除和局部扩大切除并不能完全控制疾病的进展，反复的复发往往需要多次的手术治疗。2008年3月-2010年10月笔者所在医院乳腺科运用中医内外合治治疗肉芽肿性乳腺炎患者40例，疗效显著，现报道如下。

1资料与方法

一般资料

所有病例均来自笔者所在医院乳腺科门诊，诊断标准参照现代乳腺疾病诊断治疗学［5］，40例均为女性，为非哺乳期或非妊娠期发病。年龄最小28岁，最大48岁，发病峰值30~35岁；病程2个月?3年；首次发病29例，复发11例；既往服用避孕药物的患者10例，有积乳病史5例，因乳头内陷未哺乳者7例，无吸烟史及乳房外伤史。

治疗方法

外治法：（1）银质球头探针；（2）4号医用丝线；（3）中号棉捻；（4）不锈钢硬刮匙；（5）生理盐水500ml；（6）2%利多卡因；（7）疮灵液（笔者所在医院制剂主要有大黄、诃子、红花、黄蜀葵花等药组成；（8）枯矶纱布；（9）青敷膏（笔者所在医院制剂由大黄、黄柏、姜黄、白芷、白及、青黛花粉、甘草研细粉加饴糖1：1调制而成）；（10）四子散药包（白芥子、莱菔子、苏子、吴茱萸，各100g）等。

1.3处理方法

1.3.1外治法